28 подписчиков
Пришла ко мне пациентка, которой мы сняли брекеты 4,5 года назад.
Это было в другой клинике и фотопротокол я тогда не делала почти, только вот снятие у неё сфотографировала и то, пару ракурсов...ни слепков, ни карты нет, чтоб хоть что-то показать и как-то полноценно проанализировать.
Помню, что была супрапозиция 13 и 23, а резцы были в прямом смыкании.
Я тогда ещё только начинала работать ортодонтом, вообще мало, что понимала...Но в целом, результат снятия на фото меня и сейчас бы устроил)) только вот про функциональные проблемы я тогда даже и не думала!
Через месяц после снятия уже появились первые звоночки к открытому прикусу, через полгода уже я увидела вертикальную щель, причём чуть левее, а не по центру 🤔кстати, с годами она почти не изменилась.
Я тогда даже не понимала, что это и почему так произошло. Но сейчас меня не покидает мысль не просто о языке, а именно о вредной привычке. Но пациентка отрицает. Ну хоть претензий не имеет, и на том спасибо 😅
Ещё я заметила рецессии на 13 и 23🤷
Какие выводы я сделала? Жаль, что нет вводных данных, но хоть по памяти и логике:
- пациентка вертикальная, дефицит места клыкам, прямой прикус - ну, наверное, я бы без удаления не стала сейчас лечить. Хотя губы смыкаются без напряжения, но профиль "обезьяний" есть...
- рецессии на клыках тоже как-бы кричат нам о недостатке костной ткани для всех зубов
- ну и не забываю предупреждать пациентов, что их "миофункциональные" привычки остаются с ними и ретенция всегда под вопросом😄
1 минута
3 января 2025