5 подписчиков
#ЭктопияЭрозия и рак шейки матки - есть ли связь?
Около года назад я посвятила целую серию постов Цервикальному Скринингу: программе профилактики и раннего выявления рака шейки матки - подробнее можно прочитать по тегу #ЦервикальныйСкрининг
Комментарии после недавних постов, касающихся эктопии шейки матки, говорят о том, что тема цервикального скрининга по-прежнему оставляет ряд вопросов. Поэтому позволю себе резюмировать, дабы создать четкий алгоритм действий в голове у каждой женщины.
Согласно действующему законодательству, профилактические осмотры с целью выявления рака шейки матки должны проводиться один раз в три года.
Согласно моему мнению и мнению подавляющего большинства моих коллег, исходя из клинического опыта, #ЦервикальныйСкрининг все же лучше проходить один раз в год. Как показывает жизнь, если скажешь: "Приходи 1 раз в 3 года", женщина придет 1 раз в 5 лет, в лучшем случае. Ну или еще позже.
А там уже статистика работает неумолимо против.
Другой причиной я бы назвала изменение темпа современной жизни.
Время всевозможных девайсов, научно-технического прогресса, новых изобретений, в том числе химической промышленности, которые активно вошли в нашу жизнь и, можно сказать, проходят испытания на людях в режиме «real time».
Плюс нельзя не учитывать колоссального значения стрессовых факторов с учетом отсутствия эволюционных механизмов приспособления человека к такой скорости жизни.
В связи с этим очень многие заболевания резко помолодели и увеличили темп прогрессирования.
В рамках объема проведения профилактических осмотров, пациентки делятся на 2 группы:
1. Женщины до 29 лет. Цитология проводится один раз в год.
Показанием для ВПЧ-теста и/или кольпоскопии в этой группе могут быть Только Изменения по данным Цитологии.
Если вы пришли на прием в 25 лет, вам предложили вместе с цитологией сделать заодно ВПЧ-тест и обязательно пройти кольпоскопию - оснований для этого нет.
2. Женщины после 30 лет. К ежегодной цитологии присоединяется #ВПЧтест один раз в 5 лет при отрицательном результате.
Если во второй возрастной группе обнаруживаются изменения при цитологии и/или положительный ВПЧ-тест, это является показанием для кольпоскопии (осмотра шейки под микроскопом), которая, по сути, нужна для определения места приоритетной биопсии (отщипывания кусочка ткани шейки матки), чтобы подтвердить или исключить диагноз предраковых изменений.
Для каждой возрастной группы при наличии отклонений от нормы в клинических рекомендациях предусмотрена четкая тактика с учетом возраста, выявленных изменений по цитологии, наличия или отсутствия положительного ВПЧ-теста.
Дополнительные маневры рассмотрены для беременных женщин.
Никакой связи между недавно освещенной темой #ЭктопииЭрозии и раком шейки матки нет.
Но есть связь между необоснованным лечением эктопии и снижением эффективности диагностических мероприятий, направленных на выявление предраковых состояний. Подробно здесь.
Надеюсь, теперь тема будет максимально прозрачна. Если вопросы до сих пор остались – буду рада ответить в комментариях👇
2 минуты
25 марта 2025