10 подписчиков
💊 Откуда таблетка обезбола знает, где болит? 💊
Поговорим сегодня про нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
🔸НПВС обладают анальгетическим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.
Потому таблетка ибупрофена, например, нам помогает как при головной боли, так и при боли в спине и при лихорадке🌡
🔸Механизм действия НПВС связан с подавлением циклооксигеназы (ЦОГ).
Выделяют ЦОГ-1, которая работает в обычных физиологических условиях на благо организма, и ЦОГ-2, которая активируется при воспалении.
🔸Боль и воспаление неразрывно связаны.
При воспалительных процессах происходит локальный сосудистый спазм, повышение проницаемости сосудов - что ведет к отёку, миграция в очаг воспаления клеток иммунной системы и высвобождение медиаторов воспаления. Все это приводит к локальной ишемии и ацидозу (закисление), которые раздражают болевые рецепторы, на фоне чего происходит рефлекторный сосудистый спазм с последующим отеком - порочный круг, в центре которого находится наш ЦОГ-2.
🔸Так вот, таблетка обезбола не знает, где у вас болит! Она не такая умная. Она просто блокирует ЦОГ везде в организме (чем обусловлены побочные эффекты НПВС, о которых я расскажу в отдельном посте).
🔸Но, забегая вперед, обращу внимание, что выделяют селективные и неселективные ингибиторы ЦОГ-2. Предпочтение лучше отдавать селективным ингибиторам ЦОГ-2 (коксибы: целекоксиб, эторикоксиб), так как они влияют на ЦОГ-2 при воспалении и не влияют на ЦОГ-1, который нам важен и нужен в норме.
В следующих постах расскажу, почему не стоит злоупотреблять обезболивающими, а также про побочные эффекты и рациональность использования НПВС при инфекционных заболеваниях.
1 минута
24 марта 2025