5311 подписчиков
Антистрептолизин-О — это маркер стрептококковой инфекции в организме, представляющий собой антитела к антигену БГСА (β-гемолитический стрептококк) — стрептолизину. Повышение данного показателя свидетельствует о перенесенной стрептококковой инфекции и сенсибилизации организма к стрептококковым антигенам.
Уровень АСЛ-О увеличивается через одну неделю после перенесенной инфекции, достигает пика через 3–5 недель и снижается через 6–12 месяцев.
Стойкое повышение уровня АСЛ-О в крови человека указывает на персистенцию стрептококковой инфекции в организме или сенсибилизацию.
Дерматологу важно выявить очаг хронической инфекции при хронических, особенно аутоиммунных процессах, когда происходит перекрестная активация Т-клеточного ответа.
Поэтому при наличии некого «раздражителя» в организме в виде хронической стрептококковой инфекции или «раздраженной» иммунной системы вызвать стойкую ремиссию сложно.
Не забываем о безангинной форме тонзиллита, которая не так редка, особенно у детей.
Именно поэтому в научной литературе «пестрят» статьи об эффективности антибиотиков при многих заболеваниях кожи. Но мы с вами должны к вопросу подойти осознано.
Поэтому, если раньше я ограничивалась опросом пациентов, то сейчас назначаю АСЛ-О.
Максимальную диагностическую и прогностическую ценность имеет серийное исследование (с интервалом около одной недели). Однократное исследование на АСЛ-О менее информативно, так как титр АСЛ-О может быть повышен и у здоровых носителей.
Метод определения АСЛ-О — иммунотурбидиметрия, референсные значения: до 7 лет — менее 100 ЕД/мл, старше 7 лет — менее 200 ЕД/мл.
При повышении АСЛ-О я отправляю к ЛОР или терапевту.
Итак, когда я назначаю АСЛ-О?
✔️Псориаз
✔️Атопический дерматит
✔️Гнездная алопеция
✔️Красный плоский лишай
✔️Склеродермия
✔️Фурункулез
✔️Папуло-пустулезная форма розацеа
✔️Стойкие эритемы неясного генеза
✔️ узловатая эритема
✔️ васкулит
1 минута
28 сентября 2022
1020 читали