507 подписчиков
Что по витаминам?
Применение витаминов и антиоксидантов разобрали в крупном кохрейновском обзоре с высоким уровнем доказательности*.
🧐 Что это значит?
В обзор вошли 78 рандомизированных клинических испытаний, а это
🔹 296 707 участников, которые были рандомизированы в группы приема антиоксидантных добавок (бета-каротин, витамин А, витамин С, витамин Е и селен) по сравнению с плацебо или отсутствием вмешательства
🔹 из них в 26 испытаниях было задействовано 215 900 здоровых участников и в 52 других – 80 807 участников с различными заболеваниями в стабильной фазе (включая желудочно-кишечные, сердечно-сосудистые, неврологические, глазные, дерматологические, ревматоидные, почечные, эндокринологические или неуточненные заболевания).
📌 В общей сложности за время наблюдения умерли 21 484 из 183 749 участников (11,7%) из группы приема антиоксидантных добавок, и 11 479 из 112 958 участников (10,2%) в группе плацебо или без вмешательства.
🤔 Это совпадение?
Вряд ли. Когда данные всех испытаний объединили в рамках метаанализа, выяснилось, что использование антиоксидантов в некоторой мере увеличивает смертность (то есть у пациентов, потребляющих антиоксиданты, вероятность смерти была в 1,03 раза выше, чем в контрольной группе).
📌 Повышенный риск смертности был связан с бета-каротином и, возможно, витамином Е и витамином А, но не был связан с приемом витамина С или селена.
☝🏻А какой вывод?
Полученные данные говорят, принимать антиоксидантные добавки не стоит — и пациентам с различными заболеваниями, и людям в целом.
Такие препараты нужно рассматривать как лекарства и изучать более тщательно перед выпуском на рынок.
Рассказал терапевт DocMed Ярослав Ашихмин
*Bjelakovic G., Nikolova D., Lotte Gluud L. et al. Antioxidant supplements for prevention of mortality in healthy participants and patients with various diseases // Cochrane Database Syst Rev. – 2008 Apr 16; (2): CD007176. DOI: 10.1002/14651858.CD007176.
1 минута
22 сентября 2022