14 подписчиков
Самый частый вопрос в директ, посмотрите пожалуйста, нормальный ли у меня ТТГ?
Норма ТТГ от 0.4 до 4.0 +- ещё несколько единиц, в зависимости лаборатории.
Но давайте не забывать,что в медицине нет "черное/белое" и каждому пациенту нужно подходить ПЕРСОНАЛИЗИРОВАННО.
В клинических рекомендациях, если ТТГ не более 4х не назначаются гормоны, но в жизни не все так однозначно.
1️⃣1й наглядный пример. Пациент с узловым зобом, планируется оперативное лечение. Гормоны в норме. ТТГ 1.2. (укладывается в нормы). Симптомов гипртиреоза нет.
После оперативного лечения(удаление доли щитовидной железы), ему назначили гормоны, но ТТГ все время 3.0-3.5. Да, укладывается в норму, но у пациента, появилась слабость, отеки, появился непонятный кашель и першение в горле.
А все потому что, ТТГ 3.0 -3.5 это НЕ ЕГО норма❌. Его норма 1.0-1.2 ✅(как до операции). После увеличения дозы гормонов, его анализы пришли в ЕГО норму, и симптомы исчезли.
2️⃣Второй пример.
Пациентка чувствует слабость, сонливость. Пришла с результатам ТТГ (3.5), Т4св (18.0). На УЗИ щитовидной железы патологии нет, антител к ЩЖ нет. Начиталась, что норма ТТГ должно быть менее 2.0. Подозревает у себя гипотиреоз. Но в общем анализе крови анемия, гемоглобин 98г/л.
Конечно, все симптомы из-за анемии. Подобрали препарат железы, нашли причину анемии (эоозивный гастрит). Пролечили и все симптомы ушли. В этом случае ни в коем случае нельзя назначать гормоны. Для неё ТТГ 3.5 ✅это ЕЕ НОРМА.
Вы знаете свою норму ТТГ?
1 минута
11 августа 2022