Крупный недавний обзор по лечению ожирения. Худеть даже опасно, особенно при коморбидности, а полезно сжигать висцеральный жир, причем наращивание мышц и бариатрические вмешательства неэффективны: "с прагматической точки зрения, может быть более разумно сосредоточиться на физической активности, а не снижении веса. В Программе профилактики диабета (DPP) (Ноулер и др., 2002) и Финское исследование по профилактике диабета (FDPS) (Туомилехто и др., 2001), двукратно больше участников смогли достичь рекомендуемой активности (150 мин / неделя в DPP; 120 мин / неделя в FDPS), чем потери веса (>7% от начальной массы тела в DPP; >5% начальной массы тела в FDPS). Для оценки выживания поучительны результаты HUNT (Nord-Trøndelag Health Study). В течение 15,7-летнего наблюдения за взрослыми с ишемической болезнью сердца, по сравнению с теми, кто оставался малоподвижным, устойчиво низкий уровень активности был связан со снижением риска смерти от всех причин на 19%, а высокий - на 36% (Мохольдт и др., 2018). Потеря веса, напротив, была связана с 30% повышенным риском смертности, тогда как увеличение веса не было связано с риском смертности." https://ift.tt/bw5Ti1z