24 подписчика
Этим постом мы начинаем серию постов о том, как устроено современное здравоохранение.
В основном принято различать системы здравоохранения по тому, кто платит за него.
Первая модель – бюджетная или модель Бевериджа (английского политика). В этой системе для медицины нет никакого специального налога. Государство собирает налоги в целом и затем ежегодно решает, на какие цели расходовать собранные налоги. Как правило, государственный орган платит за медицинскую помощь больницам. Проблема такой системы, что политики могут произвольно решать тратить на медицину меньше, чем нужно. Такая модель работает в Великобритании, Скандинавских странах, Италии, Испании.
Вторая модель – обязательная страховая модель. В этой модели граждане и работодатели платят специальный взнос за медицину, как правило процент от зарплаты. Средства собираются в один национальный фонд и затем перераспределяются в индивидуальные страховые компании. Страховые компании платят за медицинскую помощь. Преимущества такой модели в том, что четко понять, сколько денег собрано в стране на медицину. Проблема – если денег собрано меньше, чем нужно. Такая модель существует в Бельгии, Германии, Швейцарии, Голландии.
В России сложилась смешанная бюджетно-страховая модель. Около 60% всех средств на медицину собираются через систему обязательного медицинского страхования (ОМС). Но этих денег для системы здравоохранения не хватает. Поэтому около 40% вкладывают бюджеты (федеральный и региональные).
1 минута
28 апреля 2022