5325 подписчиков
Мне кажется дерматологами не оценен препарат урсодезоксихолевой кислоты (УДХК), или проще препараты Урсосан, Урсофальк, в лечении псориаза.
Сейчас все объясню.
Еще до появления тренда на доказательную медицину, дерматологи всем пациентам с псориазом в комплексной терапии назначали гепатопротекторы (эссенциале, гептрал, фосфоглив) и, несмотря на отсутствие доказательности, получали хороший эффект.
Сейчас уже мировые исследования доказали, что одно из коморбидных заболеваний при псориазе - неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП).
Поэтому эффективность гепатопротекторов при псориазе очевидна.
Однако до сих пор отсутствуют обширные метаанализы, доказывающие эффективность этих препаратов при псориазе. В первую очередь, потому что они популярны у нас, в Европе и США я их не видела.
Но вернемся к УДХК, это естественная гидрофильная желчная кислота, оказывает защитный эффект, выстраиваясь в фосфолипидный слой печеночной клетки.
5 исследований на основании гистологических исследований доказали уменьшение стеатоза и прогрессирования фиброза в динамике, а не забываем, что НАЖБ провоцирует фиброз в 30% случаев.
Последние метанализы доказали, что УДХК способствует нормализации гликемического статуса (глюкоза, гликированный гемоглабин и инсулин), а мы помним, что метаболический синдром тоже характерен для псориаза.
1 минута
25 апреля 2022
3434 читали