404 подписчика
🩺На прием пришел парень Антон 16 лет. Антон здоров, занимается спортом, в обычном режиме 16-ти летнего парня. Жалуется на появление тяжести в левой половине мошонки к концу дня, увеличение вен мошонки.
⠀
При осмотре: вены видны, яички без признаков уменьшения пальпаторно, по данным УЗИ объем яичек не уменьшен, присутствует маятникообразный кровоток в венах семенного канатика и диаметр вен гроздьевидного сплетения более 5 мм☝️
⠀
Все эти данные позволяют нам поставить диагноз Варикоцеле 3 степени❗️
⠀
Давайте обсудим чем это грозит:
⠀
📈 Примерно 15% мужчин с варикоцеле имеют проблемы с фертильностью по данным Uptodate. Однако, это касается взрослых, с подростками несколько сложнее проводить эти исследования.
⠀
По сути дела, варикоцеле может грозить тремя неприятными вещами:
🔹Нарушением качества спермы
🔹Болевые ощущения в мошонке к концу дня
🔹Косметический дефект мошонки по причине выбухающих вен
⠀
Отсюда складываются показания к оперативному лечению:
✔️если болит
✔️если уменьшается яичко
⠀
В принципе, при наличии варикоцеле 3 степени, когда просто есть выбухание вен, но нет боли и проблем с объемами яичка, также можно предложить оперативное лечение☝️
⠀
Рассказал всю эту информацию парню и его родителям. Обсудили возможные варианты оперативного лечения, они разные, без какой-то значительной разницы в эффекте. Будем ждать какое решение примет Антон😌
⠀
Если возникли вопросы - всегда рад. Не болейте!
⠀
#doc_ranshakov
#doc_ranshakov_проболезни
1 минута
5 марта 2022