Ветряная оспа или всем известная как «Ветрянка» — это острое вирусное инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Оно вызвано вирусом Varicella Zoster из семейства герпесвирусов. Данному заболеванию подвержены люди любых возрастов, ранее не болевшие и не вакцинированные.
Инкубационный период 11–23 дня, чаще 14 дней. Больной заразен с момента появления пузырьков и до 5 дня после появления последнего пузырька.
#Клиника заболевания#
Заболевание чаще начинается остро с появлением сыпи в виде пятнышек, бугорков, которые в течение нескольких часов превращаются в зудящие пузырьки с прозрачным содержимым (везикула), не сливающиеся друг с другом (3–5 мм в диаметре). Высыпания появляются на коже, а также, возможно, на слизистой щек и зева. Излюбленной локализации у заболевания нет, но высыпаний не бывает на ладонях и стопах. Затем они лопаются с образованием эрозий и корочек. Высыпания продолжаются 3–5 дней. Как правило, заболевание сопровождается лихорадкой 38–39*С. Температура повышается до максимума в период наиболее интенсивного высыпания. У новорожденных и детей 1-го года жизни течение болезни может отличаться. С первых дней отмечаются симптомы характерные большинству инфекционных заболеваний: повышение температуры, тошнота, рвота, снижение массы тела, частый стул. Обильные высыпания появляются на 2–5 день. Во время высыпаний температура высокая, симптомы интоксикации, в тяжелых случаях, возможно, судороги, потеря сознания. Продолжительность болезни 1,5–2 недели. Опасность также представляет мать, заболевшая в 1-м триместре беременности, когда идет закладка большинства жизненно важных органов. Вирус может вызвать у плода нарушение развития глаз, конечностей, нарушение формирования костей черепа и головного мозга. В тяжелых случаях может привести к гибели плода.
#Осложнения#
Наиболее часто как у детей, так и взрослых имеются кожные осложнения в результате присоединения бактериальной флоры поражения элементов сыпи и развитием очагов нагноения, абсцессов, флегмон. Высыпания на слизистых глаз могут осложниться конъюнктивитом и кератитом, который может привести к слепоте. Также, возможно, развитие пневмоний, которые характеризуются тяжелым течением и высокой летальностью. К неврологическим осложнения относятся: ветряночный энцефалит, менингоэнцефалит, острая почечная недостаточность, мозжечковая атаксия. Самое частое осложнение — это рубцевание.
#Лечение#
Лечение больных в основном проводиться дома, госпитализация осуществляется при тяжелых и осложненных формах болезни.
Лечение включает:
• постельный режим (не более 5–7 дней)
• диета (молочные продукты, обильное питье)
• противовирусная терапия (ацикловир)
• Снижение температуры осуществляется парацетамолом (ибупрофен (и его аналоги) нельзя использовать, так как возможно развитие гнойных осложнений)
• Использование аспирина (ацетилсалициловой кислоты) противопоказанию так как возможно поражение почек и печени.
• симптоматическая терапия (Облегчение зуда и предотвращение расцарапывания кожи, что располагает к вторичной бактериальной инфекции, могут представлять собой определенные трудности, при тяжелом зуде системные антигистаминные (супрастин, зодак))
• Средства, повышающие иммунитет
• Гигиенические мероприятия (кожные покровы необходимо содержать в чистоте с целью предотвращения попадания микроорганизмов в очаг, стричь ногти с целью меньшего расчесывания, а также менять часто нательное белье)
Элементы сыпи не требуют никакого специального лечения. Ранее используемая «зеленка» и другие спиртосодержащие жидкости сегодня не применяются, так как они сушат кожу и только увеличивают зуд. Рекомендуются подсушивающие мази (гели) с цинком (каламин лосьон, куринозин гель). Если поражена слизистая рта, то производят полоскание антисептическими водными растворами. При поражениях конъюнктивы следует незамедлительно обратиться к офтальмологу.
#Вакцинация#
Родители должны понимать, что организовывать «Ветряночные вечеринки» может быть опасно как для их детей, так и для них самих. Мы не можем предугадать как ребенок может перенести заболевание и к
3 минуты
26 февраля 2023