4287 подписчиков
🔴Сегодня поговорим о редком пульсе - брадикардии. Постарался сформулировать 10 наиболее задаваемых вопросов. Если вдруг что-то не учёл, буду рад комментариям. Репосты, как всегда, приветствуются.
❓1. Какой пульс в покое считается нормальным?
60 - 80 в минуту.
❓2. "Доктор, у меня в покое пульс 50-60 в минуту - норма ли это?"
Сердце, как и любой другой внутренний орган, имеет двойную иннервацию. Один отдел т.н. вегетативной нервной системы учащает ритм сердца (симпатический), другой, напротив, урежает (парасимпатический). Если преобладает влияние парасимпатического отдела (генетика, занятия спортом, особенности образа жизни) при отсутствии жалоб пульс 50-60 и даже 45 в минуту рассматривается как вариант индивидуальной нормы.
❓3. Что происходит с пульсом во сне?
Во сне в норме пульс урежается на 20-40% относительно дневного.
❓4. По результатам холтеровского мониторирования минимальный пульс во сне - 38 в мин. Как расценивать результат?
У здорового человека пульс во сне может урежаться до 35 в мин. 38 - норма.
❓5. После пробуждения пульс реже привычного. Стоит ли беспокоиться?
Умеренное урежение пульса по утрам также является вариантом нормы.
❓6. Можно ли принимать пульсурежающие препараты (например, бета-адрноблокаторы ("-олы")) при редком пульсе?
Назначение этих препаратов не только не целесообразно, но может причинить вред. Поэтому при лечении, например, гипертонии в сочетании с редким пульсом стоит сделать выбор в пользу других групп препаратов.
❓7. Какой пульс в покое считается оптимальным при лечении ишемической болезни сердца?
При лечении ИБС медикаментами одна из задач - перевод сердца в экономный режим работы, целевыми значениями здесь будут 55 - 65 в мин.
❓8. При повышении давления обычно урежается пульс. Как объяснить это явление?
Сердце за единицу времени доносит определённый объем крови до органов и систем организма. Поддержание этого объема достигается давлением (сердечным выбросом) и частотой пульса. При увеличении артериального давления сердцу нет нужды работать часто. Напротив, при низком давлении происходит учащение пульса как компенсаторная реакция.
❓9.Существуют ли препараты для длительного учащения пульса?
Нет, таких препаратов не существует. Если действительно в этом возникает необходимость, в каждом случае нужно разбираться отдельно.
❓10. Привычный пульс в покое - 75 в мин, но вдруг упал до 45. Что предпринять?
Внезапное урежение пульса (без пульсурежающих препаратов) может возникать по причине нарушений проводимости сердца - блокад. В этом случае нужно как можно быстрее обратиться к доктору.
Информация носит сугубо ознакомительный характер и не может расцениваться как руководство к действию или реклама. За индивидуальными рекомендациями, пожалуйста, обратитесь к вашему врачу.
#брадикардия #редкийпульс #пульсвнорме #пульсвпокое #сердце #кардиолог #кардиологиванов
2 минуты
1 марта 2023
465 читали