6124 подписчика
Уреаплазмоз.
Часто наши пациенты пугаются, когда у них в анализах обнаружится уреаплазма! Однако, поводов для паники нет. Во первых, уреаплазма это условно-патогенная флора, это означает, что она присутствует в составе микрофлоры у мужчин и женщин в небольшом количестве, не вызывая при этом никаких проблем и нарушений.
Во вторых, главное при обнаружении уреаплазмы, это ее количество. Метод диагностики при этом ПЦР, то есть обнаружение самого возбудителя в мазках из уретры и влагалища, когда в анализе указано количество микроорганизмов. Такой результат дает мазок андрофлор у мужчин и фемофлор у женщин, кроме того, там виден весь состав микрофлоры, и можно оценить, на сколько он соответствует норме. Это золотой стандарт диагностики половых инфекций. Можно сделать посев на уреаплазму из половых путей, но этот анализ делается не всеми лабораториями из-за сложностей и длительности постановки теста и дорогостоящих тест систем и среды, на которой растет уреаплазма.
В третьих, уреаплазма живет только в слизистых половых путей и обнаружение антител к ней в крови не является основанием для постановки диагноза и назначения лечения. Анализы на антитела являются сложными биологическими реакциями и зависят от белкового состава сыворотки крови пациента, поэтому могут быть ложно положительными, и не считаются достоверными и специфичными в диагностике таких инфекций, как микоплазма, уреаплазма, хламидии.
Отдельная ситуация, когда при обнаружении уреаплазмы есть жалобы, на зуд, дискомфорт при мочеиспускании, выделения, сложности с фертильностью, явления конъюнктивита как вторичная инфекция. Тогда лечение назначается венерологом.
Диагностическим является титр 10^4 и выше в ПЦР или посеве.
Лечение подбирается исходя из посева с чувствительностью к антибиотикам, либо эмпирическим путем, то есть назначаются антибиотики широкого спектра (макролиды, фторхинолоны). Дополнительно назначают местные препараты: свечи, инстилляции, иммуномодуляторы, физиолечение при необходимости. В любом случае заниматься самолечением нельзя, после него очень трудно обнаружить уреаплазму, это должен сделать венеролог. Он же проведет вам контроль излеченности, чтобы определить эффективность лечения! Берегите свое здоровье!
1 минута
1 марта 2023
295 читали