96 подписчиков
❓НОВЫЙ НЕОНАТАЛЬНЫЙ СКРИНИНГ. ПРИ ЧЕМ ЗДЕСЬ ВАКЦИНАЦИЯ БЦЖ?
Объясняет главный внештатный специалист Минздрава Карелии – фтизиатр Анастасия Силкина:
🗣С января 2023 года был расширен новый неонатальный скрининг. Теперь новорождённых тестируют на 36 заболеваний, в которые входят врожденные иммунодефициты (ВИД).
❕Раньше ВИД выявляли, когда уже начинались первые симптомы. А поскольку осложнения после вакцинации БЦЖ при иммунодефицитах развиваются чаще, чем в популяции в целом, то они могли служить косвенным признаком наличия ВИД и позволяли начинать лечение раньше.
▫️Важно то, что сейчас, когда на скрининге будет выявляться наличие или отсутствие ВИД, безопасность вакцинации от туберкулёза возрастёт, и дети получат своевременную терапию.
▫️В случае с ВИД мы боимся генерализованной БЦЖ-инфекции. Так как бацилла Кальмета – Герена, входящая в состав БЦЖ делится медленно, то и нормальная реакция на БЦЖ развивается с отсрочкой. Примерно через 4-6 недель в месте введения вакцины появляется уплотнение (папула), свидетельствующая о том, что бактерии размножаются и иммунная система их видит. При наличии иммунодефицита осложнения развиваются от 4 до 24 месяцев. А результат неонатального скрининга мы будем знать раньше.
❕Своевременное начало терапии ВИД в сочетании с противотуберкулезными препаратами дают хороший прогноз для детей с этим диагнозом!
1 минута
26 января 2023