117 подписчиков
На приёме мальчик 5-ти лет. Жалобы на подъём температуры до 39 С, увеличение шейных лимфузлоа до 3—4 см, боль в горле, заложенность носа, сыпь на лице и однократно жидкий стул. Так как проблемы с носом у ребёнка были ранее, мама решила показать ребёнка ЛОР врачу. Доктор назначил общий анализ крови, кровь на ВЭБ и с предварительным диагнозом инфекционный мононуклеоз направил ребёнка к инфекционисту.
И правильно сделал!
При осмотре у ребёнка на лице единичные элементы сыпи, увеличенные лимфузлы, гнойные налеты в зеве, увеличена печень и селезенка. В общем анализе крови повышены лейкоциты ( 22*10 в 9), 25% атипичных мононуклеаров. В крови обнаружены антитела к ВЭБ ( IgM), кровь методом ПЦР на ВЭБ положительная.
Диагноз ясен.
Дело за малым: назначить правильное лечение и небольшое дообследование, что я и сделала. Порекомендовала сдать биохимию крови( смотрим ферменты печени) и УЗИ органов брюшной полости( при осмотре увеличение печени и селезенки). Так как инфекционный мононуклеоз относится к иммунодефицитным состояниям, то обязательно обследование на ВИЧ.
К сожалению специфической терапии инфекционного мононуклеоза нет, лечение назначается симптоматическое, иммуномодулирующее.
Маленькому пациенту рекомендовала прийти на повторный приём.
А вы сталкивались с такой инфекцией?
Хотите узнать, что было дальше?
1 минута
20 января 2023