16 подписчиков
О ЧЁМ МОЛЧИТ ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗАТОР?
Ну, всем хороша машина – компактна (в сравнении с крупными биохимическими анализаторами), умна (считает количество форменных элементов крови, вычисляет индексы, определяет гемоглобин и иже с ними), быстра (десять минут и результат готов).
Холить, лелеять, промывать и обхаживать ее. Да бед не знать, просто подавать кровь, смотреть, чтобы сгустков не было или жуткого хилёза, и радостно с напечатанным бежать в клинический отдел.
Если бы всё было так просто
Врач лабораторной диагностики Дарья Нефёдова на связи, чтобы с серьезным видом рассказать пару "но" про чудесные гематологические анализаторы
Если в пробирке случилась агрегация тромбоцитов, а она случается почти всегда у кошек в пробирке с ЭДТА, то анализатор посчитает группу из нескольких десятков кровяных пластинок как один огромнейший тромбоцит. И глазом не моргнет.
Также гематологический анализатор редко может отличить зрелые клетки от молодых. Это касается сегментоядерных нейтрофилов и палочкоядерных. Сюда же хочется добавить, что глазами можно увидеть признаки токсических изменений клеток. Бывают случаи, например, при септическом перитоните, когда количество нейтрофилов может быть нормальным (основная часть спешно мигрирует в очаг воспаления), но морфология даст понять, что же конкретно происходит в организме.
Исходя из особенностей подсчета – анализатор не отличит лейкоцит от ядерного эритроцита. И если у вас животное с активным регенераторным ответом, то лучше глянуть в мазок. После подсчета лейкоформулы и количества ядерных эритроцитов на сто лейкоцитов, врач лабораторной диагностики всегда производит перерасчет количества клеток.
Ну и самое, на мой взгляд, любопытное – это найти в мазке паразитов! Это же так воодушевляет, когда есть четкий, понятный и быстрый диагноз. Микрофилярии – дирофиляриоз, бабезии – бабезиоз, гепатозоон – гепатозооноз.
Хорош ли гематологический анализатор? Хорош!
Но когда есть опытный взгляд врача лаб. диагностики – это не может быть лишним. Поэтому, когда приходится делать исследование крови только с помощью машины, нужно помнить вышеперечисленные нюансы.
1 минута
17 января 2023