4072 подписчика

🔴В предыдущих публикациях мы говорили об экстрасистолии. Напомню, экстрасистолия - внеочередное возбуждение и сокращение сердца, которое человек субъективно ощущает как "перебои", "кувырки", "толчки", "замирания", "паузы".

Экстрасистолия делится на две большие группы: наджелудочковую и желудочковую - в зависимости от того, из каких отделов сердца она происходит.

🔺Почти у каждого человека по результатам суточного (холтеровского) мониторирования ЭКГ есть небольшое количество экстрасисиол. Занимаясь мониторированием много лет, могу сказать, что за год вижу всего 2-3-4 исследования, где бы не было ни единой экстрасистолы.

В норме мы можем иметь до 50 наджелудочковых и до 50 желудочковых экстрасисиол в сутки. Обычно нормальное количество экстрасистол никак не ощущается человеком. Равно как не ощущается, например, перистальтика кишечника или малое количество мочи в мочевом пузыре. Но если человек находится в тревожном состоянии, редкие экстрасистолы, которые раньше не причиняли неудобства, начинают беспокоить.

🔺Разберём типичный пример. Человек стал периодически ощущать перебои в сердце и обратился к доктору. Доктор назначил ЭКГ - на ЭКГ изменений не выявлено. Человек на какое-то время успокаивается, но вскоре обнаруживает, что его проблема никуда не делась. Он обращается повторно - ему назначается ещё ряд ЭКГ, но все они оказываются нормальными. Далее доктор предлагает сделать Холтер ЭКГ. По результатам обнаруживается, предположим, 30 наджелудочковых и 15 желудочковых экстрасисил, что - как мы обсуждали выше - соответствует норме.

❓Надо ли лечить такую экстрасистолию? Надо. Но тактика будет иная, как если бы мы выявили серьёзное расстройство ритма.

✔️Во-первых, человек должен понимать, что его симптом не несёт в себе опасности, редкая экстрасистолия - явление временное и проходящее.

✔️Во-вторых, нужно проанализировать свою жизнь. Скорее всего, в последнее время вы стали больше тревожиться. Лечение редкой экстрасистолии на 90% - это изменение образа жизни. Пациенту предлагают отказаться от кофе, алкоголя (хотя бы на время), бросить курить, нормализовать режим сон-бодрствование, повысить физическую активность.

✔️В-третьих, если модификации образа жизни недостаточно, или если экстрасистолы переносятся тягостно, назначают седативные препараты, бета-адреноблокаторы в малых дозах, препараты магния.

🔺В абсолютном большинстве случаев редкая экстрасистолия хорошо "отвечает" на лечение и имеет благоприятный прогноз.

❤️Была ли публикация полезной? Буду рад вопросам, комментариям и репостам. Если вам необходима моя консультация, просьба писать на WhatsAрр +79856909294.

🔴В предыдущих публикациях мы говорили об экстрасистолии.

2 минуты

11 января 2023

237 читали