Кишечная инфекция: что потом?

Обычно мы пишем, что делать в острый период кишечной инфекции, но он довольно быстро проходит, и что потом? Рассказывает гастроэнтеролог DocDeti Анастасия Есина.

Во время острого периода важно избежать обезвоживания. Для этого:

✔️готовим раствор для регидратации по инструкции

✔️выпаиваем ребенка — часто и дробно: по 5-15 мл каждые 5-10 минут в зависимости от объема потерянной жидкости (10 мл/кг раствора при каждом жидком стуле и 2 мл/кг при каждом эпизоде рвоты)

✔️если легкое обезвоживание уже есть – ориентируйтесь на объем 50 мл/кг раствора за 4 часа

Для выпаивания сейчас доступны

▪️БиоГая ОРС – с 0 лет

▪️Адиарин Регидро – с 0 лет

▪️HIPP ORS 200 – с 4 месяцев

▪️Регидрон Био – с 3 лет

Чем кормить ребенка с кишечной инфекцией?

👉 малышам на грудном вскармливании предлагать грудное молоко по требованию

👉 малышам на искусственном вскармливании — привычную смесь, не нужно разбавлять её сильнее или специально менять на гидролиз/безлактозную смесь

👉 детям постарше давать еду по аппетиту сразу после завершения выпаивания

Что по ограничениям?

Под них попадают только соки и сладкая газировка, так как они могут провоцировать диарею.

Важно: дети должны получать привычное питание (по возрасту) как только прекратится рвота! Долгое голодание (более 24 часов) не нужно и небезопасно!

🧐Скажите еще, что диета не нужна!

Вы не поверите, но:

😬 В 1920-х годах появились диетические номерные столы по Певзнеру. В случае острой кишечной инфекции рекомендовался стол №4. Примерно в то же время на другом полушарии изобрели диету BRAT: bananas, rice, applesauce and toast (бананы, рис, яблочное пюре и тосты).

Суть обеих диет примерно одинаковая: это должна быть мягкая по консистенции крахмалистая пища, лишенная клетчатки, жиров, с малым содержанием белка. Как выяснилось, такие строгие ограничительные диеты не приносят пользы, но несут риски недостаточности питания.

Поэтому нет, после кишечной инфекции не нужно голодать или соблюдать какие-либо ограничительные диеты. Наоборот, нужно как можно быстрее расширять рацион до привычного — это способствует скорейшему восстановлению слизистой ЖКТ.

Но, хотя массово диеты не нужны, мы все равно смотрим на ребенка: как он реагирует на те или иные продукты после болезни? Нет ли у него транзиторной лактазной недостаточности? И в любой непонятной ситуации — к врачу.

#докдети_инструкция

1 минута

28 декабря 2022

143 читали