18 подписчиков
ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ЖЕЛТУШКА
Наш опыт.
В данном посте речь пойдет о физиологической желтухе.
С данной проблемой мы столкнулись уже дома, на третьи сутки нас с малышкой выписали из роддома домой, билирубин был в пределах возрастной нормы и опасения не вызвал. Уже на следующий день к нам домой пришла патронажная сестра и педиатр, дали общие рекомендации и сказали, что есть желтушка и надо посветить ребенка в лампе и давать пить настой шиповника. Я сразу начала искать лампу на прокат. Найдя подходящий вариант, забронировала лампу-кроватку (фото 1) и договорилась, что нам ее привезут на следующий день.
Средняя продолжительность фототерапии 5-7 дней. Ошибка, которую я совершила - это взяла лампу на 5 дней. По факту ребенок в ней лежал 3 суток, потому что в первый день ее привезли в районе четырех часов дня, а в крайний пятый день забрали уже в двенадцать. По часам вышло меньше, чем положено. Но желтушка на время отступила. Через 3-4 дня я заметила, что ребенок опять пожелтел и посоветовавшись с мед сестрой решила опять светить, заказала доставку лампы-кроватки уже с арендой на семь дней.
Чтобы молодые родители не совершали моих ошибок, вот на что необходимо обратить внимание:
1. Если вам в роддоме или уже дома придя на патронаж педиатр говорит, что у ребенка физиологическая желтушка и рекомендует светить ее в лампе, то необходимо как можно скорее найти подходящий вариант. Чем раньше это сделать, тем проще это для ребенка и вас. В первую неделю малыши практически все время спят, прерываясь только на кормления, поэтому будет проще больше времени проводить на лампе-кроватке. Оптимально взять лампу на 7 дней;
2. Лампу лучше брать в аренду в роддоме (если это возможно) или клинике. Так вы будете уверены, что лампа качественно обслужена и соответствует всем требованиям и стандартам;
3. Если малыш на ГВ , то допаивать его водой, а тем более настоем шиповника не нужно. Чаще прикладывать малыша к груди, т.к грудное молоко на 80% состоит из воды. Если малыш на ИВ обсудите объем воды с педиатром;
4. Если вы опоздали по времени с фототерапией или желтуха появилась позже 3-4 дней от рождения или ребенку уже более двух недель, то он становится более активным и лежать на лампе-кроватке будет просто не удобно, также есть риск, что ребёнок просто с нее скатится или упадёт. В данном случае будет удобнее и безопаснее воспользоваться лампой стационарной, еще ее называют лампа - стойка (фото 2).
Но при использовании данной лампы требуется защита на глаза: используйте специальную ширму, светонепроницаемый материал или очки для фототерапии;
5. Ребенок большую часть суток должен проводить на лампе. Исключение, только время на кормления и смену подгузника. Ночью, так же ребёнок находится на лампе. От количества часов проведённых под "синим" светом зависит положительный результат от фототерапии;
6. Желчегонные препараты, такие как Урсосан, Урсофальк, Хофитол и другие не эффективны при лечении физиологической желтухи. Нет доказанной эффективности. Почитайте инструкцию, показания к применению - желтухи там нет. Если педиатр назначает данные препараты, спросите о целесообразности данного назначения. Единственный вариант применения желчегонных препаратов - это лечение желтухи которая связана с застоем желчи, застой желчи можно увидеть только если сдать биохимический анализ крови, кровь берут из вены. Болезненная процедура для малыша, поэтому должна быть оправдана и согласована с врачом.
Если нет застоя желчи, то Урсосан и т.п препараты это пустая трата денег и необоснованное применение их малышом, что может быть опасно;
7. Билирубин окрашивающий кожу в желтушный цвет под воздействием "синих" лучей распадается на вещества, который организм выводит с мочой и калом. Поэтому важно, чтобы малыш хорошо кушал и пил. Кал при этом окрашивается в зеленый цвет.
Надеюсь, была полезна. Всех мамочек обнимаю и желаю здоровья вам и вашим малышам🤍
Если остались вопросы, задавайте в комментариях.
Фото взяла для примера из сети Интернет.
3 минуты
19 декабря 2022