21 подписчик
Основные положения, характеризующие эффективность нестероидных противовоспалительных препаратов
1. Все НПВП в адекватных противовоспалительных дозах (средних и максимальных терапевтических) при длительном применении имеют равный обезболивающий потенциал.
2. Эффективность НПВП в целом зависит от дозы. Использование более высоких доз позволяет обеспечить более выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие.
3. Использование инъекционных форм НПВП (в/в и в/м введение), а также быстрорастворимых препаратов для приема внутрь может иметь преимущество в скорости наступления обезболивающего эффекта в сравнении с пероральным приемом стандартных препаратов. В то же время нет однозначных данных о том, что применение НПВП в виде инъекций или быстрорастворимых форм для приема внутрь имеет преимущество перед пероральными формами по выраженности обезболивающего и противовоспалительного действия при проведении лечения более 1 дня.
4. НПВП в средних и максимальных терапевтических дозах более эффективны, чем максимальная терапевтическая доза парацетамола 4 г/сут.
5. НПВП в средних и максимальных терапевтических дозах при лечении хронической боли не уступают по эффективности «мягким» опиоидным препаратам, таким как трамадол.
6. Использование НПВП в периоперационном периоде и в качестве дополнительного средства для контроля боли у онкологических больных позволяет повысить эффективность обезболивания, снизить потребность в наркотических анальгетиках, связанных с опиоидам.
7. При остеоартрозе длительное непрерывное использование НПВП обеспечивает лучший контроль симптомов, чем прием НПВП в режиме «по требованию».
8. Длительный прием НПВП при остеоартрозе и подагрическом артрите в ряде случаев способен уменьшить частоту рецидивов болезни.
9. Длительное применение НПВП способно замедлить прогрессирование спондилоартроз и должно рассматриваться как патогенетическая терапия этой группы ревматических заболеваний.
10. Локальные формы НПВП обладают доказанной обезболивающей и противовоспалительной эффективностью при лечении Остеоартроза.
1 минута
3 декабря 2022