563 подписчика
🆘 Почему ХБП это - необратимый процесс и что такое склероз.
У всех есть какой-нибудь шрам с детства на колене или локте, который служит нам напоминанием о том, что нужно аккуратнее лазить по заброшкам или о том, что учиться кататься на велосипеде или роликах нужно в наколенниках. Найдите его и пощупайте.
🩹 Он грубее, чем кожа, он более плотный, не так хорошо растягивается и не загорает на солнце. По факту это заплатка, которую сделал наш организм. Заплатка состоит из соединительной (рубцовой) ткани, а не из той же кожи что была до повреждения. Почему так?
Организм очень сложная штука. Каждая клеточка имеет строение в сто раз сложнее, чем любой компьютер или айфон. И даже повреждение такой казалось бы простой структуры как глубокие слои дермы иногда будут необратимы и не подлежащими восстановлению. Иной раз восстановить клетки не получается из-за сложности поврежденной структуры, а когда-то из-за экстренности ситуации (нужно быстрее заткнуть брешь хоть чем-то).
👨⚕️ Замещение поврежденной ткани соединительной (рубцовой) — это нормальное поведение нашего организма и этот процесс называется склерозом. Именно так он реагирует на критическое повреждение клеток и структур т. к. воспроизвести точь-в-точь как было он не может, но и оставить просто дырку тоже нельзя. Поэтому отделывается заплаткой.
И вот эту самую соединительную ткань можно найти в любом органе при его повреждении. При инфаркте миокарда в сердце появляются участки склероза, при гепатите формируется цирроз (это та же самая соединительная ткань), и так же критическое повреждение нефрона в почке приводит к его склерозу.
❗️ ХБП — это процесс замещения рабочей почечной ткани, тканью склеротической. И происходить это может из-за огромного разнообразия повреждающих факторов, с которыми почка не может справиться.
Когда у человека склерозирована какая-то часть нефронов и он просит снизить ему креатинин, то это всё равно что одноногий человек придет к врачу и будет просить отрастить ему новую ногу из культи.
⛔️ Склероз — это процесс необратимый. Если клубочек засклерозировался, то это навсегда, он умер. Ни я, ни мои нормальные коллеги некромантией не занимаемся и из мертвых клубочек вам никто не поднимет (кроме мошенников, они-то всё могут).
Поэтому главная задача нефролога в таких ситуациях — это выявить повреждающий фактор, который убил эти нефроны и не дать ему отправить в Вальхаллу оставшиеся клубочки.
Надеюсь, вы немного лучше стали понимать почему мне смешно, когда при продвинутых стадиях ХБП (когда большинство клубочков мертво) врачи назначают целебные травы с целью снизить креатинин. Может своим обрядом они хотят воскресить мертвые нефроны?)
2 минуты
30 ноября 2022