8 подписчиков
Опускаюсь в кресло, начинаю печатать заключение: «Наружный генитальный эндометриоз»
⠀
"Да, менструальные боли есть, но мне никогда раньше не ставили такой диагноз, я много раз делала УЗИ, регулярно наблюдаюсь у гинеколога..." - это типичная история для впервые выявленного эндометриоза.
⠀
Общая проблема - задержка с постановкой диагноза во всем мире составляет 8-12 лет❗️
⠀
▫️Не существует скрининга - объективного и надёжного метода, который смог бы заметить эндометриоидные очаги на стадии их формирования.
Кроме того, симптоматика эндометриоза часто имитирует другие, более "понятные" заболевания. Поэтому пациенты с эндометриозом годами лечатся от несуществующих "хронических воспалений придатков матки".
⠀
Все, оказывается, на 100% в руках врача и зависит от его опыта❕
⠀
В чём опыт? На самом деле, все просто. Нужно сопоставить данные нескольких органов чувств: -услышать пациентку
- проявить участие к ее проблеме - знать, как эндометриоз "выглядит" руками.
⠀
▫️Проблема в том, что увидеть глазами на поликлиническом приеме можно только прогрессивные стадии эндометриоза (если знать, где искать).
Понятно, что #врач , ежедневно сталкивающийся с эндометриозом в операционной, ощущающий его на кончиках пальцев, на амбулаторном осмотре заподозрит #эндометриоз раньше и поставит правильный диагноз!
⠀
▫️Мы много работали с начинающими врачами и можем определенно сказать: «Научиться диагностировать очевидный для нас эндометриоз при осмотре на кресле сможет не каждый ординатор за 2 года обучения - это очень специфический мануальный навык!!!»
⠀
▫️Когда к болям присоединяется #бесплодие , картина заболевания приобретает более четкие очертания. Но планирование первой беременности сейчас все чаще смещается ближе к 30 годам.
Поэтому пациенты опаздывают с диагнозом, поэтому много тяжёлого эндометриоза❗️
1 минута
5 декабря 2022