5599 подписчиков
Молодой человек 20 лет начал отмечать слабость в мышцах кистей рук. Состояние прогрессировало и привело к тому, что ему стало сложнее открывать дверь ключом, подтягиваться на турнике. Он обратился к неврологу.
По данным осмотра были заподозрены мультифокальная моторная нейропатия с блоками проведения (ММН) и болезнь Хираяма.
Дифференциальная диагностика включала электромиографию, игольчатую ЭМГ, анализ крови на ганглиозиды, МРТ плечевого сплетения, МРТ шейного отдела позвоночника с функциональными пробами. Подтвержден диагноз болезни Хираяма.
Это редкое заболевание, при котором слабость и атрофия мышц кистей полностью стабилизируется через несколько лет, и более не прогрессирует. Хотя полного восстановления не наблюдается, люди ведут обычный образ жизни, могут заниматься спортом (ограничения возникают разве что тогда, когда требуется особая точность со стороны работы кистей рук, например, при стрельбе).
#неврология
Около минуты
22 ноября 2022