Найти тему
363 подписчика

Пятничный дайджест. Часть 2. Исследовательская.


COVID'у исполнилось ровно три годика. Желаем юбиляру, чтобы до четвёртого он не дожил, зараза такая.

Иммунитет к носителю не снизил эффективность бустера «Спутника». Интересная работа иммунологов ФМБА и факультета биологии МГУ, опубликованная в одном из журналов семейства Nature. Речь о бустере «Спутником Лайт», ну или первой дозой «Спутника V», то есть об иммунитете к Ad26. При этом даже высокие титры нейтрализующих антител к Ad26 на эффективность бустеризации не повлияли.

Подробный разбор влияния вакцинации против COVID-19 на менструальный цикл. Да, влияет. Предположительный механизм - иммунный (что логично), в основном за счёт активации макрофагов и натуральных киллеров, которые контролируют в т.ч. регенерацию эндометрия. Результат - более обильное кровотечение. Кроме того, за счёт действия на гипоталамус возможно удлинение цикла. Акция разовая, проходит самостоятельно, всё нормализуется без вмешательств.

Целевая группа по профилактическим услугам США (USPSTF) считает, что осмотр кожи у всех подряд скорее вредит, нежели приносит пользу в смысле раннего выявления рака кожи и меланомы. Важно! Речь именно о бессимптомных пациентах без жалоб и соответствующего анамнеза. Если родинки начали меняться, кровоточить, вести себя неподобающе, осмотр онкодерматолога очень даже нужен.

Коронавирус демонстрирует признаки конвергенции. Эволюция вируса идёт примерно сходными путями в разных частях земного шара. Видимо, он что-то подходящее для себя нащупал. Пока что совершенствуется разнообразие BQ.1, набирает новые мутации рекомбинант XBB, появляются локальные удачные рекомбинанты типа австралийского XBF, но пока значимого влияния на эпид.ситуацию он не оказывает (и неясно, сможет ли вообще).

Похоже, границы закрывали зря. Основная масса завозов была из вторичных очагов, так что пики («волны») заболеваемости и пики мобильности населения планеты очень даже неплохо синхронизировались несмотря на вроде бы закрытые границы.

Эффективность Паксловида может быть завышена из-за не исключения из когорт людей с противопоказаниями по причине несовместимости ритонавира с кучей других ЛС. А там возможны разные ситуации, скажем, временная отмена несовместимых препаратов, что может повлиять и на течение COVID'а, и на риск тяжелого течения, и на возможность летального исхода.

Похоже, что переболевших COVID'ом существенно больше, чем официально заявлено (ок.650 млн). С учётом сероконверсии населения планеты с января 2020 по апрель 2022 года, систематический обзор и метаанализ исследований позволяет предположить цифру в 3 млрд переболевших (около 35% населения Земли получили антитела именно после переболевания). Общая сероконверсия (и переболевание, и вакцинация) оценивается примерно в 60% населения планеты.

Даже спустя 2 года постковид остаётся более чем у половины переболевших. Среди госпитализированных хотя бы один симптом есть у 59,7%, среди перенесших амбулаторно - у 67,5%. Берём 3 млрд из предыдущей новости и прикидываем, что почти 2 млрд обладают постковидным хвостом разной степени облезлости. Вот это я понимаю «бремя болезни».

Прорывная инфекция омикрона BA.4/5 у вакцинированных людей оставляет возможность вполне успешной нейтрализации в последующем омикронов BA.1, BA.2, BA.2.12.1 и BA.4/5.

Иммунный ответ госпитализированных и негоспитализированных с COVID'ом отличается незначительно. Но у госпитализированных намного больше антител к субъединице S2 «шипика», а также выше уровень иммунорегуляторного цитокина ИЛ-27. Не исключено, что по этим показателям можно будет прогнозировать тяжесть заболевания.

Повторный COVID увеличивает риск осложнений и смерти. В острой фазе реинфекции и в течение 6 месяцев после нее в 2,17 раза выше риск смерти и в 3,32 выше - осложнений и госпитализации.

Японцы оценили влияние поведения и образа жизни на риск инфицирования коронавирусом. Выход на улицу без маски - в 7 раз выше риск заражения, заболевание гриппом - в 6,33, апноэ во сне - в 5 раз, засыпание сидя или во время разговора с кем-то - в 3,7 раза, чрезмерные физнагрузки перед сном - в 2,1 раза.
3 минуты