4 подписчика
В мире у каждого 4го человека -жировое поражение печени , а в России его распространённость составляет 37 %
Для начала разберёмся с понятиями :
Стеатоз (жировое поражение печени , жировая дистрофия ) - хроническое состояние , при котором клетки печени перерождаются в жировые клетки.
Те, кто страдает лишним весом , много раз встречали подобное заключение после УЗИ : «Жировой гепатоз» или «Стеатоз печени »
На жировой гепатоз приходится 70% заболеваний печени (❗️)
В норме печень содержит не более 1,5% жира. При гепатозе в печени накапливается 2-5% жира
Наиболее распространёнными причинами стеатоза печени являются избыточный вес , переедание , злоупотребление жирной пищей.
Стеатогепатит или жировой гепатит -это все то же жировое поражение печени , только уже с развитием воспаления в повреждённых клетках печени и нарушением ее работы
После активного воспаления в печени может развиться цирроз ( замещение нормальной ткани печени на плотную соединительную «нерабочую»ткань)
Почему -то многим кажется , что избыточный вес, ожирение печени и цирроз печени друг к другу отношения не имеют.
Глубочайшее заблуждение!
Все стадии развития болезни я вам описала.
Жировые гепатиты не такая уж частая история , механизм их развития в том , что по мере накопления жира клетка печени (гепатоцит ) становится уязвимой к действию токсинов.
Токсины вызывают повреждение клеток печени, их некроз ( отмирание ) и воспаление.
Отсюда понятно , что чем больше вы нагружаете печень всякими токсинами ( неполезная еда , алкоголь , БАДы в немеренном количестве и пр) , тем скорее в ней разовьётся гепатит.
В нормальной непоражённой жиром печени есть равновесие между повреждающими механизмами и системой защиты ( антиоксидантной ) организма от токсинов.
Эта антиоксидантная система состоит из :
-глутатиона
-тиоктовой кислоты
-витаминов Е, С, В, супероксиддисмутазы, каталазы
Многим моим пациентам я назначаю Тиоктовую кислоту внутривенно с последующим переходом на таблетированный курс при НАЖБП, я вижу очень хороший эффект при избыточном весе не только на печень , но главным образом все же на неё
Сейчас мы активно пытаемся вернуть Глутатион ( он пропадал из оборота ) в курсы лечения в нашей клинике , который тоже даёт невероятные результаты по восстановлению защитных механизмов печени.
Своим пациентам я всегда назначаю препараты Омега -3 кислот в необходимых дозах , чтобы восстанавливать сообщения между клетками печени , это способствует более быстрой передачи полезной информации от одной восстановленной клетки к другой, что естественно , приводит к более быстрому восстановлению печени.
Препараты омега -3 практически всегда содержат витамин Е -ещё один антиоксидант в защите клеток печени от повреждения.
Как узнать , есть ли у меня НАЖБП?
По клиническим признакам -практически никак. Они выражены слабо.
Это может быть :
▶️ слабость
▶️повышенная утомляемость
▶️снижение аппетита , особенно по утрам
▶️постоянное ощущение тяжести , дискомфорта в животе и в правом подреберье после еды ( как будто переел )
По анализам :
На стадии стеатоза в биохимическом анализе крови повышается фермент печени ГГТ (гаммаглутамилтрансфераза) - самая первая на все реагирует
По мере развития гепатита начинают повышаться ферменты АсАт и АлАТ .
Степень повышения напрямую отражает стадию поражения.
У врачей есть понятия -повышение в 1,5 нормы , 2 нормы и тд
Чем выше выраженность гепатита , тем больше в печени идёт нарушение синтеза белка , что приводит к развитию белковой недостаточности и циррозу
Чтобы оценить масштабы белковой недостаточности вернитесь к посту про белки и посмотрите их функции ( начинают страдать мышцы , гормоны , ферменты и тд )
Тут уже слишком много изменений и в анализе , и в клинических проявлениях , поговорим о белковой недостаточности позже отдельно.
3 минуты
4 ноября 2022