552 подписчика
🐈⬛ ТУБЕРКУЛЕЗ ПОЧКИ
Туберкулез это не только про легкие, он так же может поражать абсолютно любые органы: кишечник, кости, кожу, почки и т.д. В средние века эта болезнь была причиной каждой четвёртой смерти и бороться с ней мы научились +- 100 лет назад и то очень тяжело, долго и не всегда удачно.
Дальше немного фактов о туберкулезе:
✅ Прививка от туберкулеза (БЦЖ), которую делают нам всем в детстве защищает только от самых агрессивных и летальных форм туберкулеза и соответственно не защищает на 100% процентов.
✅ Россия входит в число 22 стран мира с наименее благоприятной ситуацией по заболеваемости туберкулёзом. На 2018 год у нас 149 000 человек находящихся на учете в тубдиспансере. А теперь представьте сколько людей просто не обращаются за помощью в больницу (в основном низкосоциальные) и не учтены. Я каждый день езжу в метро и автобусах и скорее всего несколько раз в неделю пересекаюсь с больным туберкулезом. В России помимо эпидемии ВИЧ существует эпидемия туберкулеза.
✅ Почти каждый человек сталкивался в своей жизни с туберкулезной палочкой, но естественно не все заболели потому что у нас есть прививка, есть собственный иммунитет, который уничтожает палочку. Заболевают в основном люди со сниженным иммунитетом и в которых попало огромное количество бактерий (с сотней и даже тысячей мы справляемся).
✅ В фашисткой Германии 40х годов больных туберкулезом убивали т.к. думали, что заболевают исключительно слабые люди и они портят общий генофонд своей слабостью.
✅ Палочку можно подхватить в детстве, а заболеть во взрослом возрасте. Одна из мер борьбы нашего организма с туберкулезом - это заключение его в кальциевую капсулу (своеобразная тюрьма), но при ослаблении организма палочка может выйти из своей тюрьмы и человек заболеет развернутой формой туберкулеза.
Туберкулез почки это довольно редкая ситуация. Туберкулезную почку я видел только на кафедре патологоанатомии в банке с формалином и из моих коллег в принципе никто не сталкивался с этим. Только мой профессор сказала, что лет 20 назад припоминает такого пациента. Скорее всего это связано с тем, что такие пациенты полностью во власти фтизиатра и к нефрологу не попадают (да мы и помочь особо ничем не сможем).
⚠️ Туберкулез почки чаще всего является следствием уже имеющегося туберкулеза, например в легких и протекает в принципе как пиелонефрит с температурой до 38С, болями в пояснице и мутной мочой. Единственная особенность, что может быть примесь крови в моче. Ну и на обычную антибиотикотерапию такой «пиелонефрит» реагировать не будет, тут нужны свои специфические антибиотики очень долгим курсом.
Фрацн Кафка, Вагнер, Дзержинский, Наполеон Бонапарт, Антон Павлович Чехов - все эти люди умерли от туберкулеза. Они не были заключенными или бездомными, просто тогда не было лечения от этой болезни и полагаться можно было только на свой иммунитет. Существующая на сегодняшний день терапия длительная, токсичная (от нее тошнит и рвет), у нее есть свои осложнения, но она эффективна и вы останетесь живы.
🔎 На сегодняшний день скрининг населения на туберкулез включает в себя легендарное Манту (которое можно мочить) и Диаскинтест у детей до 14 лет. У людей старше 14 лет это флюорография 1 раз в 1-2 года.
2 минуты
31 октября 2022