1460 подписчиков
Глаукома нормального давления
Глаукома нормального давления – это разновидность первичной открытоугольной глаукомы, при которой внутриглазное давление не выходит за рамки общепринятого нормального, но при этом происходит прогрессирующее снижение зрительных функций, характерное для первичной открытоугольной глаукомы.
Симптомов нет до появления выраженных дефектов поля зрения (периферического зрения).
Чаще болеют женщины.
Поражаются оба глаза с разной степенью выраженности проявлений.
Внутриглазное давление обычно не более 25 мм рт. ст. (по Маклакову, при норме до 27)
Возникает обычно в возрасте 35-40 лет
Факторы риска
🔸сосудистые спазмы (например, синдром Рейно);
🔸артериальная гипотония (пониженное АД), в том числе – ночная гипотония у пациентов с артериальной гипертензией);
🔸стеноз внутренней сонной артерии;
🔸эпизоды массивной кровопотери;
🔸атеросклероз магистральных артерий головы.
Диагностика
Обычно изменения диска зрительного нерва обнаруживаются на профилактических плановых осмотрах офтальмолога. При осмотре глазного дна.
В этом случае проводится периметрия (определение полей зрения), которая обычно подтверждает поражение зрительное нерва, характерное для открытоугольной глаукомы.
Дифференциальная диагностика
Всегда необходимо исключить врожденные аномалии зрительного нерва. Такие, как колобома или большие диски зрительных нервов.
Лечение
Назначаются гипотензивные препараты в каплях. Критерием их эффективности является снижение внутриглазного давления на 25-30% от исходного.
Если на фоне лечения наблюдается ухудшение полей зрения, проводится антиглаукоматозная операция.
Такие заболевания, как глаукома нормального давления, подтверждают важность плановых медицинских осмотров.
Следующий пост будет посвящен врожденной глаукоме
1 минута
14 февраля 2023
106 читали