544 подписчика

🧪Креатинин или Цистатин С?

Цель определения в крови уровня креатинина и цистатина С одна - засунуть их в формулу и посчитать рСКФ. Больше не для чего. В отрыве от формул эти показатели так же мало чего нам скажут.

🍖Креатинин очень непостоянный маркер. Он напрямую связан с мышечной массой, на него могут повлиять куча вещей, но все же он остается достаточно информативным, дешевым и простым в использовании маркером функции почек. Подробнее про креатинин писал аж два поста тут и тут.

Цистатин С вырабатывается не только мышечными клетками как креатинин, он вырабатывается каждой клеточкой нашего организма. Скорость синтеза цистатина С в организме постоянна и практически не зависит от антропометрических параметров: пола, возраста, массы тела и мышечной массы.

🎯В соревновании на точность определения рСКФ побеждает Цистатин С, такие данные недавно опубликовали в NEJM.

Что по цене? Сдать креатинин стоит 500-600р, сдать Цистатин С около 1000р. Разница не существенная, зато поможет более точно определить рСКФ, если вы сомневаетесь в результатах подсчета по креатинину.

Однако, Цистатин С также не является идеальным маркером функции почек. Он может повышаться при инфекционных заболеваниях, онкологических, эндокринных заболеваниях (гипо или гипертиреоз), приеме ГКС. То есть по одному лишь значению Цистатина С также нельзя говорить об истинной функции почек.

❓Что делать с полученными результатами? А у вас прямо в бланке будет написан ответ на этот вопрос и выглядит он примерно так: «Результаты лабораторного исследования не являются диагнозом и должны быть интерпретированы лечащим врачом».

Напоминаю вам про приложение со скидками на анализы: https://hellodoc.app/s/4vfxq/

Доктор Пыриков 👨🏼‍⚕️

t.me

1 минута

14 февраля 2023