4 подписчика
Шок 1 часть
Шок - это критическое состояние, возникающее при действии на организм сверхсильных раздражителей и характеризующееся резким снижением перфузии органов, гипоксией, нарушением метаболизма, и как следствие - дисфункцией жизненно важных систем организма.
Стадии шока
Компенсация: Рефлекторные механизмы поддерживают перфузию жизненно важных органов. Эти механизмы включают увеличение ЧСС, повышенное периферическое сопротивление, высвобождение катехоламинов и активацию РААС.
Декомпенсация: после потери более 15-20% объема крови рефлекторные механизмы больше не могут компенсировать это, что приводит к гипоперфузии тканей, обратимому повреждению тканей и метаболическому дисбалансу (например, метаболическому ацидозу и почечной недостаточности).
Необратимая травма: повреждение конечных органов и их отказ, в конечном счете приводящие к смерти.
Изменения в органах
- Почки: острый канальцевый некроз, олигурия.
- Кишечник: ишемический некроз слизистой оболочки и точечные кровоизлияния, сепсис.
- Мозг: нарушение кровообращения.
- Печень: центрилобулярный некроз (“шоковая печень”).
- Надпочечники: синдром Уотерхауза-Фридерихсена с острым геморрагическим инфарктом и надпочечниковой недостаточностью..
1 минута
10 февраля 2023