51,3 тыс подписчиков
Одиннадцать интересных фактов об аспирине
№1
В Список важнейших лекарственных средств ВОЗ ацетилсалициловая кислота попала лишь в 1977 году. Авторы этого авторитетного международного документа поместили МНН «ацетилсалициловая кислота» в раздел «Анальгетики, антипиретики, нестероидные противовоспалительные препараты и препараты от подагры», в компанию к парацетамолу, ибупрофену, индометацину, аллопуринолу и колхицину. Интересно, что в примечаниях к разделу особо отмечены протиподагрические — аллопуринол как препарат с «наилучшими фармакокинетическими параметрами» и колхицин как ЛС с побочными эффектами, ухудшающими соотношение «польза-риск».
№2
Ацетилсалициловая кислота (АСК) оказывает анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное и антиагрегационное действие. Примечательно, что последний из перечисленных эффектов препарата был открыт значительно позже остальных: впервые влияние АСК на тромбоциты было описано в 1954 году, а ее действие на синтез тромбоксана обнаружено лишь в 1971 году.
№3
Название торговой марки Aspirin происходит от латинского слова «spiraea», обозначающего растение белая ива. Все потому, что впервые компоненты для производства препарата (салицилаты) были выделены из коры этого дерева.
№4
Механизмы действия аспирина хорошо изучены. В частности, она ингибирует фермент циклооксигеназу и таким образом сокращает синтез медиаторов воспаления простагландинов. Также АСК угнетает синтез белков тромбоксанов, ответственных за агрегацию тромбоцитов в просвете кровеносного сосуда. На этом основано антиагрегационное действие препарата.
№5
Применение ацетилсалициловой кислоты является «золотым стандартом» антиагрегантной терапии с доказанной эффективностью. Так, назначение АСК в остром периоде инфаркта миокарда снижает сердечно-сосудистую смертность на 23%, частоту повторных инфарктов — на 49%, а частоту ишемических инсультов — на 46%. При стабильной стенокардии ацетилсалициловая кислота снижает риск инфаркта и внезапной смерти на 34%, а сосудистой смерти, инсульта и общей смертности — на 22-32%.
№6
Основной минус ацетилсалициловой кислоты — это высокий риск эрозивно-язвенных повреждений ЖКТ даже при использовании низкой дозы препарата (75 мг в сутки). Этот эффект показан в ряде крупных исследований. В частности, исследование SALT Collaborative Group в 1991 году показало, что в группе приема АСК желудочно-кишечные кровотечения наблюдаются у 1,6% больных против 0,6% в группе плацебо. Ситуация осложняется тем, что совместное применение АСК с другими НПВС может увеличить риск кровотечений в 2 раза.
№7
Биохимическая и клиническая резистентность к действию ацетилсалициловой кислоты — широко распространенное явление. По данным разных исследователей, она встречается с частотой от 5% до 48%10. Выделяют целый ряд разнородных факторов резистентности к АСК — от генетической предрасположенности до курения — однако единой гипотезы на этот счет до сих пор не существует.
№8
По причине высокой тератогенности и наличия описанных побочных эффектов, применение ацетилсалициловой кислоты противопоказано при беременности (I триместр и с 20 недели), грудном вскармливании, в детском и подростковом возрасте до 15 лет.
№9
Ацетилсалициловую кислоту активно используют в ветеринарии. Например, рекомендуемая доза для снятия воспаления и антиагрегантной терапии у кошек составляет 10 мг/сут (в 7 раз меньше минимальной «человеческой» дозы).
№10
Не смотря на свои существенные минусы и наличие более безопасных аналогов, ацетилсалициловая кислота остается одним из наиболее востребованных препаратов. Так, в Государственном реестре лекарственных средств РФ на сегодняшний день зарегистрировано 100 торговых наименований лекарственных средств с таким МНН.
№11
В 1960-х годах рекламное агентство Tinker&Partners начало использовать в телевизионной рекламе препарата Alka-Seltzer (действующее вещество – АСК) две шипучих таблетки вместо одной. Новый ролик увеличил продажи вдвое и запустил глобальный маркетинговый тренд – использование в рекламе двойных порций продукта. Например, две подушечки жевательной резинки.
3 минуты
10 февраля 2023
992 читали