10 подписчиков
Хотел бы поделиться с вами случаем😏
#dr_likhonosov_сase_reports
👨🏼💻Пациент 33 года.
Обратился в связи с наличием жалоб на резкое снижение веса, тремор конечностей, чувство перебоев в работе сердца, чувство жара, повышенную потливость👀👀
♻️Пациент ранее был обследован.
Уровень ТИРЕОТРОПНОГО ГОРМОНА составил 0,0013 мкМЕ/мл, уровеньТ4 свободного составил 49 пмоль/л, Т3 свободного 23,7 пмоль/л. Соотношение Т4/Т3 - 2.1
Уровень антител к Тиреопероксидазе и антител к рецепторам ТТГ- не превышают референсные значения🤓.
✅Пациенту был назначен препарат тиреостатиков на 4 недели без значимого улучшения.
🔶При выполнении УЗИ щитовидной железы- структура диффузно неоднородная, выявлено усиление кровотока без увеличения объема железы. Узловые образования не лоцируются.
🔶При расспросе было выяснено, что пациенту ранее назначался антиаритмический препарат амиодарон, принимал его в течение 3 лет по требованию (примерно 1 таблетку в 3-4 месяца) на фоне перебоев в работе сердца.
Примерно за неделю перед появлением вышеперечисленных жалоб пациент принял 7 таблеток амиодарона❗️❗️❗️
Каждая таблетка амиодарона содержит 75 МГ ЙОДА⚠️.Это примерно годовая норма потребления йода для взрослого человека. Во время метаболизма амиодарона высвобождается около 9 мг йода, что в 50-100 раз превышает суточную потребность йода (150-200 мкг)❗️
Избыточное потребление йода повлекло за собой развитие амиодарон- индуцированного тиреотоксикоза🤔🧐
Самолечение - не лучший выход, друзья мои😡
1 минута
14 января 2018