Найти тему
Подвижность коронки на имплантате. Часто после имплантации многие пациенты пропадают на 3-4 года, потом приходят на лечение зуба или гигиену. Замечаю у многих из них проблему - коронка на имплантате подвижная. Страшно ли это? В целом - не хорошо. Но ситуация решаема. Просто раскручивается внутренний винт, который удерживает коронку в имплантате. Наша задача его закрутить обратно с определённым усилием. Конечно, перед этим лучше коронку снять, перепроверить состояние имплантата, мягких и твёрдых тканей вокруг него, состояние коронки и внутреннего винта. Бывают другие ситуации, более проблемные, например, трещина в имплантате или отлом винта. Но пока у меня, хорошо, такого не случалось😅 Правда ещё и основная проблема в том, что пациенты чаще всего не замечают, что коронка раскрутилась. Из-за подвижности, при накусывании на имплант - не появляется сопротивления и пациентам "очень удобно с такой коронкой" до момента пока не появится воспаление. Поэтому и рекомендуется пациентам с имплантатами приходить хотя бы 1 раз в полгода-год, чтобы проверять его состояние. Так что, берите на заметку😁 Всем хорошего дня! P.s. картинка сгенерирована нейросетью, не пугайтесь
1 день назад
Беременность и стоматологическое лечение
Уже большинство людей знает, что будущим мамам обязательно нужно проходить санацию полости рта. Это делается, как правило, либо на этапе планирования беременности, либо во втором триместре. Первый триместр исключают из-за несформированного гематоплацентарного барьера и развития плода на клеточном уровне. Конечно, сроки там размыты, но за ориентир берут первый триместр. Однако все, кто проходил санацию полости рта во время беременности, знают, что не все доктора соглашаются лечить в третьем триместре...
2 месяца назад
Пародонтит в области зубов 3.2 - 4.2
В одном интервью с пациентом, который лечится на брекетах, мы обсуждали общение с его ортодонтом. И он сказал очень интересную фразу "После 30 лет, кариес становится самой меньшей проблемой в полости рта" И я задумался, а ведь действительно. Чаще пациенты старшего поколения, обращаются ко мне именно с проблемами пародонта или отсутствия зубов. Кариес, как правило, мы лечим именно на этапе подготовки к протезированию. И коллаж я этот сделал не просто так. Перед Вами сейчас та зона, которая больше всего подвержена пародонтиту и убыли костной ткани...
2 месяца назад
Как стоматологу научиться продавать медицинские услуги?
Мне всегда было неловко продавать какую-либо стоматологическую услугу пациентам. Будь то лечение кариеса или удаление зуба. Собственно поэтому, кажется и стоматологов многие не любят, хотя это такая же важная сфера медицины. Но, как правило, стоматологов сравнивают больше с косметологами или мастерами маникюра. Мол, делать в идеале надо, но не обязательно. Правда, такое впечатление присутствует до первого посещения стоматолога по острой боли. Повторюсь, что в сам в начале карьеры всегда стеснялся пациенту предложить лечение, думая, что буду выглядеть как продавец на рынке...
2 месяца назад
Почему после протезирования зубов надо обязательно хотя бы 1 раз в 6 месяцев являться на осмотр к стоматологу?
И это необходимо делать, даже если Вам установили только 1 коронку. Это не связано с тем, что доктор хочет побольше заработать денег на вашем приеме. Большинство врачей проводят плановый осмотр бесплатно. Проблема именно в стираемости зубов. Физиологической или патологической - не важно, но она есть всегда. А материал, из которого изготавливается коронка либо твёрже (цирконий, керамика, металокерамика), либо мягче (пластмасса) эмали зуба. Вот и получается, что стираемость не равномерная. В первом...
2 месяца назад
Как сделать дентальное фото на камере Canon
Для получения качественных дентальных фотографий всех зубов на зеркальной камере Canon, рекомендуется использовать следующие настройки: - Для съемки лица: f/8 - - Для губ и зубов: f/13-16 - Для внутриротовой полости: f/22-29 - Установите значение 100 или 200, 400 для стабильной экспозиции и минимизации шумов. - Рекомендуется использовать 1/160 секунды. Это значение может корректироваться в зависимости от условий освещения. - Автоматический режим или «вспышка» для точного цветопередачи. - Переведите настройки фотоаппарата и объектива в ручной режим...
2 месяца назад
Медицина и гадание
Вас завлек заголовок? Ну конечно, но я вас разочарую. Медицина и гадание никак не связаны. Многие может обидятся, но я не верю во всю эту мистику и считаю, что не существует внезапных исцелений с помощью заговоров. Отвлёкся, это к статье не относится. Один из самых частых вопросов, который мне задают пациенты. "Как долго я ещё могу проходить с пломбой на зубе" или "Когда мой прикус станет для меня проблемой" И как вы думаете, что я им отвечаю? Да я понятия не имею когда и как это произойдёт....
2 месяца назад
Пластика десны возле собственных зубов
Операция, которую любят многие хирурги, особенно те, кто работает с мягкими тканями. Но всё ли так просто с этой операцией? Даже если операция прошла успешно, результат может оказаться недолговечным. Рассмотрим основные причины развития рецессии: 1. Плохая/неправильная гигиена: - Неправильный уход за полостью рта может свести на нет все усилия хирурга. 2. Травма (острая или хроническая): - Острая травма от зубочистки, щётки или еды может вновь вызвать рецессию. Хроническая травма также может негативно сказаться на деснах...
2 месяца назад
Врач по найму или своя клиника. Что выбрать?
Рано или поздно любой стоматолог задаётся вопросом: может, уже открыть свою клинику? Вот и я задумался о своём бизнесе в стоматологии. Стоит ли уходить вглубь административного процесса или нет. Можно, конечно, открыть стоматологию и быть там единственным врачом, но какой в этом смысл? И встал вопрос: «Как понять, сможешь ли ты открыть стоматологию или нет?» Были идеи сначала открыть сторонний бизнес. Ту же самую кафешку, но быстро понял, что просто не хватит времени полноценно ей заниматься. Но...
2 месяца назад
Пломба за 50.000 рублей. Иногда бывает и так, что единичные композитные реставрации могут занять 2 приёма. Первый на восстановление, второй на коррекцию по цвету. Есть Гуру, которые делают композитные реставрации настолько красиво, что ни один техник такое на модели не воспроизведет. Многие коллеги знают Виктора Щербакова. Пациенты в сети могут поискать его работы. Но за такую реставрацию, если память не изменяет, он берет от 50 тысяч рублей. ЗА ПЛОМБУ, КАРЛ! Есть к чему стремиться, правда?😅 Но качество должно стоить дорого. Я вообще не из тех людей, которые с лёгкостью определяют цвет и делают супер-красивые реставрации на передних зубах и всегда честно говорю об этом пациентам, если вопрос встаёт об изменении зуба путем изготовления композитные виниров. Да и, честно говоря, я сомневаюсь в долговечности таких конструкций. Но по медицинским показаниям я всегда выполняю эту процедуру и мало того, она по стоимости у меня либо не отличается, либо чуть выше стоимости обычных пломб. И когда мы достигаем хорошего эстетияеского результата - я радуюсь больше чем пациент, мне кажется. Ведь всегда классно делать красивые работы😁
2 месяца назад
Закончили зубной ряд на зубах 1.6 и 4.6 При составлении плана лечения я всегда учитываю как физиологические, анатомические особенности пациента, так и финансовое положение. Сразу скажу, это не значит, что у меня пациенты неплатежеспособные - нет конечно. Но ситуации бывают разные мы все-таки в России живем) Так и в данном случае. Составили несколько планов лечения и обсудили с пациенткой нюансы лечения. Получается ситуация следующая, чтоюы восстановить зубной ряд до седьмых зубов - необходимо произвести дополнительно много манипуляций, в том числе и наращивание костной ткани. Это увеличит срок работы + заметно увеличит стоимость работы + увеличит риски. Так давайте оценим ситуацию: Хрупкая пациентка, диета которой не предполагает сильно жёсткой пищи, с хорошей гигиеной, но отсутствием девательных зубов (из-за ранее проведённого лечения). Стоит ли подвергать сложным, рисковать операциям пациентку, просто чтобы потушить свое ЭГО? Кто-то может быть со мной не согласен, но я думаю, что не стоит. Здоровье и жизнь пациента - бесценны. Никто не говорит, что я отказываюсь от полноценного протезирования зубного ряда. И, если вдруг, на очередном осмотре я пойму, что есть необходимость все-таки добавить зуб, или пациентка скажет мне, что ей дискомфортно - мы обязательно добавим ещё по одному зубу. Но тут уже будет ситуация такая, что нам не придётся никуда спешить, пациентка не будет лишена возможности жевать, разговаривать и в целом все функции челюстно-лицевого аппарата будут сохранены. Согласны с таким планом лечения?
2 месяца назад
Моя головная боль - это договорённость по телефону. Особенно это сказывается на работе. За 10 лет своей практики я понял, что самый оптимальный вариант общения - это либо аудио в чате, либо текстовые сообщения. И каждый раз как я отступал от правила - начинались проблемы. Одному сказал цену за 1 зуб - он подумал, что это цена за все 3 зуба Со вторым договорился о консультации на полчаса, а он думал, что будет сразу лечение. А потом создаётся ситуация, когда ты пациенту не можешь сказать, что он не прав, но при этом и пациент не уверен в твоих словах. И вот так каждый раз как только я отступают от правила, что ВСЁ ОБЩЕНИЕ ДОЛЖНО БЫТЬ ЗАФИКСИРОВАНО В ПЕРЕПИСКЕ. Кто согласен и сталкивался с такими проблемами - ставьте ❤️
3 месяца назад