Теперь всё по другому

КТ с контрастом: инструкция для тех, кто боится, но надо.. Вчера прошёл эту процедуру. Лежу сейчас в кардиологии на плановом обследовании, и КТ назначили как обязательный этап. Почему это важно? Потому что в интернете либо страшилки, либо сухая инструкция. А я обычный пациент, который тоже немного переживал перед первым разом. Итак, по порядку. Что я знал ДО процедуры (со слов медсестры): · с утра ничего не есть · процедура под контрастом (внутривенно) · взять историю и направление · ждать вызова Всё. Остальное — пустота. Не знал ни сколько это длится, ни как ощущается контраст, ни можно ли дышать, ни что делать, если станет плохо. Спрашивать постеснялся — думал, медсестре и так некогда. Зря. Потому что на деле всё оказалось проще, чем я рисовал в голове. Что было по факту: Подготовка. С утра не ел — это единственное, что реально требовалось. Пить воду можно, но я ограничился парой глотков, на всякий случай. Из кардиологии со мной отправили медицинскую историю — её я просто передал ассистенту на месте, он уже разобрался. Зашли в кабинет. Медсестра спросила: «Аллергии на что-нибудь есть?», «Почки в порядке?». Я ответил. Дали выпить стакан воды. Предложили снять с тела все металлические вещи украшения. Потом попросили лечь на стол. Дальше поставили катетер в вену на локтевом сгибе. Это обычный укол, ничего особенного. Начало. Меня задвинули в аппарат. Сказали лежать неподвижно и не дышать по команде. Голос из динамика: «Вдохните, задержите дыхание». Несколько секунд — «Можно дышать». И так несколько раз. Самое сложное — не глотать и не двигаться, когда хочется почесать нос. Но это терпимо. Контраст. Через катетер начали вводить препарат. Медсестра предупреждала, что будет разлив тепла. И правда — через секунд 5-10 я почувствовал, как тепло пошло по руке, потом в плечо, в грудь, и даже в пах и язык. Очень неожиданно, но не больно. Ощущение длилось секунд 20-30, потом исчезло. Вкус металла во рту был, но слабый. Самое важное, о чём не пишут в инструкциях: когда ввели контраст, ощущения те же, как после инъекции хлористого. Если кто помнит. Сколько по времени. Сама процедура — минут 10-15. Вместе с постановкой катетера и объяснениями — минут 20. Не долго. После. Катетер вынули, сказали тихонько встать, одеться. Далее посидеть 10-15 минут и подождать в коридоре . Посоветовали много пить воды в ближайшие часы, чтобы контраст быстрее вышел из организма. Никаких ограничений по еде после процедуры нет. Я вернулся в палату, поел и лёг отдыхать. Вечером чувствовал себя нормально, никаких побочных эффектов не было. Что я понял за это время: 1. Самое страшное — неизвестность. Когда ты не знаешь, чего ожидать, мозг дорисовывает ужасы. На деле всё рутинно и безопасно. 2. Главное — не бояться спросить. Они это делают каждый день. Не стесняйтесь. 3. Контраст — это странно, но не больно. Тепло, металлический привкус, ложное ощущение мокроты — это нормально. Длится полминуты, потом забываешь. 4. Лучше переспросить про дыхание. Мне сказали: «Не дышать по команде». Я думал, что нужно вообще не дышать.Нет, только на 5-10 секунд за раз. Если не уверены — уточните. Кому это может пригодиться? — Тем, кому только предстоит КТ с контрастом и кто накручивает себя. — Тем, кто боится игл или замкнутого пространства (томограф не такой узкий, как кажется, голова снаружи, если делают не голову). — Тем, кто хочет просто прочитать честный отзыв от такого же пациента, а не рекламный буклет. Если вы проходили КТ — напишите в комментариях, было так же или по-другому? Если только предстоит — задавайте вопросы, отвечу по своему опыту. #КТ #контраст #кардиология #диагностика #честныйотзыв #больница #здоровье

Ложка тёплой заботы: как в больничной палате Любовь Александровна лечит душу кашей «Ребята, спасайте!» — с этих слов в нашей палате начался самый душевный обед за последнее время. Приём пищи для пациентов — дело серьёзное. В зависимости от диагноза и сопутствующих заболеваний назначают определённый диетический стол или общее меню. Но кроме качества и разнообразия приготовленных блюд огромное значение имеет то, кто и как их подаёт. Сейчас ещё действуют постковидные ограничения. Раздатчик выдаёт блюда в тарелках, напитки наливает в личные кружки пациентов. Хлеб, фрукты, печенье — в руки каждому. Кому что положено по раскладке. В нашем отделении раздатчики работают попеременно. Одна — спокойная, тихая, неразговорчивая. Раздаст, соберёт посуду на тележку и уходит. Год назад я её здесь не видел. Другая — Любовь Александровна. Живая, разговорчивая. И пошутит, и спросит строго. Накормит до отвала. Вчера она подъезжает к нашей палате: — Ребята, спасайте! Полкастрюли каши осталось. Не выбрасывать же её. Каша вкусная! Мы, пятеро суровых мужчин, заулыбались. Выручили, насколько смогли. А она дальше: — Ребята, тут печенье несладкое, берите вечером с чаем. Налетай! Сергей Борисович, Борис, чего стесняемся? Давай сюда, ко мне. — Приятного аппетита, ребята! Знаете, как-то теплей на душе становится от такой душевной заботы. Не просто еда по раскладке, а человеческое участие. Шутка, строгий взгляд, лишняя ложка каши — мелочь, а меняет всё. Хочется сказать простое, человеческое спасибо. Любовь Александровна, вы делаете нашу больничную жизнь намного светлее. --- Теги #БольничныеБудни #ЛюбовьАлександровна #ЕдаСДушой #МедицинскийЮмор #СпасибоПоварам #Постковид #Человечность #Палата5Мужчин #ПростоеСчастье

КИТАЙСКИЕ МУДРЕЦЫ О САХАРЕ И РЕЦИПИЕНТ С АНАЛИЗАМИ. Сегодня спросил своего лечащего врача про гликемический профиль. Ответ: «Уровень сахара не вызывает опасений». Для обычного человека это просто «окей». Для реципиента — это маленькая победа. Потому что после трансплантации организм живёт по чужим правилам. И сахар — один из главных стражей. Почитал китайских мудрецов. Они ведь не лечили таблетками. Они смотрели на сладкое как на огонь. «Сахар — сладкая радость. Но радость, которая становится ядом». В моём теле и так хватает ядов (иммуносупрессия — дело серьёзное). Лишний яд из сахара мне не нужен. «Белый сахар — пустота. Тростниковый — хоть капля жизни». Врач не сказал «пустота». Сказал «норма». Значит, я не кормлю себя пустыми вещами. Или кормлю, но редко. «Сладкое утром — энергия. Сладкое вечером — токсины в печени». Печень у реципиента — под двойным контролем. Моя справилась. Без токсинов. «Сахар любит воду. Если воды мало — он становится песком в крови». А знаете, о чём молчат китайские мудрецы? О том, что иногда «нормальный сахар» у реципиента — это не заслуга силы воли. Это заслуга врача, доз и везения. И маленьких привычек, о которых никто не пишет в пабликах про ЗОЖ. Я не ем за двоих. Я не верю в «фруктозу без последствий». Я просто спросил врача — и услышал хорошие слова. Сахар — сладкая радость. Но радость, которая становится ядом, если забыть спросить результаты анализов. 🏷 Теги #реципиент #трансплантация #сахар #гликемическийпрофиль #китайскаямедицина #анализывнорме #спросилврача

ФГДС: не больно, но мерзко. Почему это надо пережить? «Процедуру ФГДС приятной не назовёт даже стоик. Да, предварительно брызгают лидокаином. Но "обезболивание" работает будто в другом отделе — горлу хоть бы хны, а рвотный рефлекс, слёзы градом, и ты только молишься: "Скорее бы". Всё действительно быстро. Трубку вытащили — вытрите рот и подбородок, вставайте. Иди в коридор, жди результат. Ирония судьбы: действие лидокаина прочувствовал только там. Сижу, язык как валенок, слюни текут, а в руках история болезни. Потом плелся в своё отделение. Но знаете что? Через эту "неприятность" надо пройти. Потому что ФГДС видит то, чего не видят УЗИ и анализы крови. Гастрит, язву, рефлюкс, ранние изменения слизистой — на ранней стадии. Да, противно. Но лучше 5 минут позора и слюней, чем год лечения запущенной болячки. Не бойтесь. Справляется каждый. И я справился. И вы справитесь. #ФГДС #гастроскопия #здоровьежелудка #нестрашноамерзко #гастроэнтерология #надотерпеть #диагностика #лидокаин #честнооздоровье»

Реципиент.Хроники обхода. Утро началось с рутины, которая обычно не предвещает бурь. Получив историю болезни у сестры на посту, я отправился на УЗИ брюшной полости, почек и щитовидной железы. В больничном коридоре пересеклись пути: я встретил начальника кардиологического отделения. Поздоровался, четко, по-военному доложил маршрут следования. В ответ — улыбка и спокойное: «Ну тогда увидимся и поговорим позже». Тогда эта фраза не показалась мне странной. Очередь на УЗИ была небольшой, но сама процедура небыстрая, особенно когда результат получаешь на руки в виде плотного листа с заключением. Пока ехал в лифте, мельком пробежался по строчкам: «не увеличена», «без изменений», «определить не представляется возможным». Решил довериться специалистам — ничего критичного в лифте не диагностировал. Вернулся в отделение. Захожу в палату — а она полна докторов. Над ними, как командующий на мостике, возвышается Александр Николаевич. Плановый обход в самом разгаре. Я бочком, стараясь не нарушать субординацию, тихо поздоровался и пробрался к своей кровати. Мысленно выдохнул: пронесло. Не тут-то было. Александр Николаевич закончил с предыдущим пациентом, развернулся ко мне. — УЗИ прошли? — Так точно, — отвечаю. — Вашу ситуацию мы тут уже обсудили, — кивает он в сторону коллег. — Ждём результаты биопсии. Представляю вам нового лечащего врача — Елену Алексеевну. Она будет вести вас дальше. И дозу такролимуса уменьшим. Вот те на. Пока я отсутствовал полтора часа на диагностике, моя медицинская судьба сделала крутой поворот. Смена лечащего врача, коррекция иммуносупрессивной терапии — такие вопросы не решают спонтанно. Значит, утренняя встреча с начальником кардиологии в коридоре была не случайной. Он уже знал то, что для меня всё еще укладывалось в пазл. Теперь остается ждать биопсию и привыкать к новой реальности под руководством Елены Алексеевны. А утро, начавшееся с безобидного УЗИ, запомнится надолго. #МедицинскиеДневники #БольничныеБудни #НеожиданныйПоворот #Трансплантация #Такролимус #Обход

Реципиент. Посткриптум. Накануне вечером женщина заставила нас задуматься фразой: «Ну какие из вас, сердечников, мужики?» А на следующее утро она заглянула в палату и спросила у Евгения: — А правда, что у вас сердце пересаженное? — Да, — ответил он. — И не только у меня, вон у Анатолия тоже. У меня 12 лет назад, у него полтора года. Я в это время брился у зеркала и в разговоре участия не принимал. Как потом рассказал Евгений, её интересовала тема пересадки донорских органов, процесс реабилитации — больно, тяжело, как всё устроено. Короче, вопрос «Ну какие из вас, сердечников, мужики?» был снят для неё окончательно и бесповоротно. Поблагодарив, она вышла. Её смена в отделении закончилась. Никакой недосказанности ни у кого не осталось. #сердце #пересадкасердца #донорство #реабилитация #больница #мужики #историяизжизни #кардиология #жизньпосле

«Какие из вас сердечников, сейчас мужики?»: О чем молчат в кардиологии Вчера вечером в нашей палате случилась сцена, которая длилась ровно минуту, но вывернула наизнанку то, о чем здесь принято молчать. Коллега по палате собрался в душ. Зашел не сразу — санитарка протирала помещение. Увидев желающего помыться, она быстро вышла. Второй мой сосед, наблюдая за этим, негромко бросил реплику: «Видимо, есть услуга спинку потереть». Санитарка, женщина опытная и уставшая, смутилась, но без злобы парировала: — Ну какие из вас сердечников, сейчас мужики. В палате повисла тишина. Удар ниже пояса, нанесенный без обиды, но от полного непонимания того, кого она только что обесценила. Я долго сторонился этой темы. Думал, это личное, интимное, не для обсуждения в больничных стенах. Но реальность жестче: как только у мужчины возникает проблема с сердцем, второй удар — почти всегда — приходится по его мужской идентичности. Два вопроса к кардиологу У пациентов-мужчин к врачу обычно два вопроса. Первый: «Можно ли алкоголь?» Второй: «Можно ли секс?» Ответ, как правило, формален и стандартен: — Алкоголь не рекомендуем. — Второе — по самочувствию, в меру. Врач прав. С медицинской точки зрения — это исчерпывающая информация. Но с человеческой — здесь начинается пропасть. Потому что «в меру» для мужчины, который боится, что сердце не выдержит, или который принимает препараты, влияющие на либидо и эрекцию, превращается в психологическую катастрофу. Возникающее половое бессилие — пусть даже временное, связанное с лечением или страхом — сильно травмирует психику. И не только самого больного. Другая половина На публике этой проблемы не существует. Семьи проходят этот кризис в полной тишине. Есть другая половина — женщины, которые внезапно становятся сиделками, медсестрами, спасателями. На них сваливаются тяготы болезни мужчины. Но при этом они тоже испытывают сексуальную неудовлетворенность, чувство отверженности и страх: «А будет ли у нас будущее?». Мужчина, чувствуя себя «немощным», дистанцируется. Женщина, не желая травмировать его еще сильнее, молчит. Так начинается отчуждение, которое разрушает пару куда быстрее, чем инфаркт. Правда, которую не выносят в коридор Реплика санитарки про «сердечников» и «мужиков» — это не злоба конкретного человека. Это срез общественного отношения. В массовом сознании тяжелый больной автоматически кастрируется. Считается, что раз ты «сердечник», то ты уже бесплотное существо, у которого нет и не может быть желаний, амбиций или обид на этот счет. Но это не так. Окончательный ответ на вопрос «как жить с этим дальше» не прописан ни в одной инструкции. Он у каждого личный. И он не обсуждается в коридорах больницы, на приеме у кардиолога или в семейной кухне — потому что слишком страшно признаться, что болезнь ударила по самооценке и близости. Мы можем лечить сосуды и ставить стенты, но мы до сих пор не научились лечить стыд, связанный с временной слабостью. Эта статья — не инструкция и не совет. Это просто попытка сказать: вы не одни. И эта тема существует, даже если о ней молчат. Теги: #кардиология #мужскоездоровье #реабилитация #психосоматика #больница #отношения #сердечники #послеинфаркта

Не сердце решило отдохнуть, а дела решили подождать 👨‍💼 Позавчера вечером в нашу уютную больничную палату прибыл новый пациент. Представьте себе мужчину лет сорока, среднего роста, но явно склонного к тому самому "сдобному" телосложению 😅 Константин – так он назвал себя – выглядел человеком занятным, энергичным и полным энтузиазма. Как только устроился, сразу принялся делами управлять! Открыл свой ноутбук, начал раздавать команды направо и налево через телефон и даже успел достать пакетик любимых сухариков, пока ужин еще стоял неприкосновенным на столике. Но самое интересное началось потом... Внимательные соседи спросили его о причине приезда сюда, ведь известно же всем, что больницы не любят просто так приглашать людей на отдых 😏 – Да я стент приехать ставить, – небрежно ответил наш новенький делец. – Был тут полгода назад обследование проходил, да времени совсем не было заняться этим делом серьезно. Вот теперь нашел время между встречами! Вот это поворот, скажете вы! 🤯 А я вам скажу, что такое поведение – настоящий гимн нашему современному ритму жизни. Когда человек считает, что можно отложить здоровье до лучших времен, будто оно будет ждать вечно. Но, как говорится, лучше вовремя остановиться и подумать, чем потом бегать за потерянными минутами здоровья... А как бы поступили вы? Делитесь историями и мыслями в комментариях ❤️

Важность комплексного обследования сердечно-сосудистой системы В современной медицине большое внимание уделяется профилактике заболеваний сердца и сосудов, так как они являются одними из наиболее распространенных причин инвалидности и смертности населения. Регулярное прохождение плановых обследований позволяет своевременно выявить патологические изменения и начать необходимое лечение или коррекцию образа жизни. Сегодня утром я прошел несколько важных исследований, каждое из которых играет ключевую роль в диагностике состояния сердечно-сосудистой системы. Спирометрия Спирометрия – это метод исследования функции внешнего дыхания, позволяющий оценить объемные и скоростные показатели дыхательной системы. Она помогает определить наличие обструктивных (сужение дыхательных путей) и рестриктивных (ограничение растяжимости легких) нарушений вентиляции легких. Результаты данного теста могут указывать на хронические заболевания органов дыхания, такие как бронхиальная астма или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), а также дают возможность оценить эффективность проводимой терапии при данных заболеваниях. Гликемический профиль Определение уровня глюкозы крови является одним из основных методов диагностики сахарного диабета и контроля эффективности лечения этого заболевания. Измеряя уровень сахара через определенные промежутки времени после приема пищи, можно получить информацию о том, насколько эффективно организм регулирует концентрацию глюкозы в крови. Нарушения углеводного обмена часто сопровождаются развитием сердечно-сосудистых осложнений, поэтому контроль за уровнем глюкозы крайне важен для профилактики инфаркта миокарда, инсульта и других серьезных состояний. Ультразвуковое исследование сосудов шеи и нижних конечностей УЗИ сосудов дает возможность визуализировать состояние артерий и вен, оценить скорость кровотока и обнаружить возможные патологии сосудистой стенки, такие как атеросклеротические бляшки, тромбозы и аневризмы. Эти данные позволяют врачу судить о риске развития ишемических инсультов, инфарктов и критической ишемии нижних конечностей. Кроме того, ультразвуковая диагностика может помочь выбрать оптимальную тактику лечения и профилактического вмешательства. Таким образом, комплексная оценка функционального состояния организма путем проведения указанных выше процедур обеспечивает раннее выявление потенциальных рисков и способствует улучшению качества жизни пациентов. #кардиология #обследование #здоровье #сердце #профилактика #спирометрия #глюкоза #сахарный диабет #УЗДГ #сосуды

Тихий час после бури Сегодня день начался ровно в 8 утра. Без суеты и паники — санитары с каретой, маска, подушка, одеяло. Есть в этом что-то медитативное: лежать раздетым, смотреть на икону в конце коридора и понимать, что всё идет по плану. Оперблок встретил выверенными движениями. Переместиться на стол, катетер, электроды, холод дезинфицирующего раствора на шее и груди. Накрыли специальным покрывалом — только шея и рука в «рабочей» зоне. Доктор, у которого, как я понял из обрывков разговоров, выдалась очень тяжелая ночь (несколько срочных операций), уточнил имя. «Начинаем. Обезболиваем». Самое странное чувство — когда зонд внутри. Не больно, но до мурашек неприятно. Сначала забор биоматериала из сердца (через катетер в основании шеи), потом переход на руку. Движение зонда на выходе ощущалось особенно ярко. — Как себя чувствуете? — Хорошо. — Вот и хорошо. После процедуры — тугая повязка на руку (на сутки), пластырь на прокол на шее. В руку мне дали пузырек с пробами (как курьеру, только ценнее), переложили на каталку и выкатили в коридор ожидания. Обратно в палату вернулся уже с правом на воду. Два часа строгого лежания пролетели незаметно, а следом — УЗИ в соседнем отделении. И вот он, долгожданный момент: обед, а после него — тихий час. Всем, кто сейчас проходит через диагностику или ждет своего часа, желаю выверенных движений персонала, внимательных врачей и вовремя наступившего тихого часа. Всё будет хорошо.

0:30, 82-й талон и «Ваше Высочество»: хроника поступления Моё путешествие началось в 0:30. Я сел в автобус до Екатеринбурга, и понеслось: 6 часов тряски на междугороднем, потом ещё полчаса в городском маршруте. Два часа ожидания в приёмном покое — заветный талон с номером 82 наконец в руках. Добираюсь до регистратуры. — А где ксерокопии документов? — спрашивает администратор. — Нету. — Вы что, в первый раз? — Нет, просто этого нет в памятке для пациентов. Пришлось Её Высочеству встать и с недовольным видом делать копии. — В следующий раз приезжайте с копиями. Больше такое не прокатит. — Ну-ну, — улыбнулся я. Дальше — самое интересное. Как только она начала вчитываться в мою историю болезни (которая, разумеется, есть в их базе), спеси и хамства у неё заметно поубавилось. Забавно, как быстро меняется тон, когда перед тобой не просто очередной пациент, а «тяжёлая история». Сдал вещи на хранение, поднялся в отделение. На входе — как всегда — икона святого Пантелеимона. «Отче наш…» — начал про себя. Всё. Больничная жизнь началась

Сделал доброе дело и пожалел. История одной поликлиники. Вчера был на приеме, выписывал рецепты по льготе. Стандартная история: талончик, очередь. Жду своей очереди, настроение отличное, никуда не спешу. И тут появляется пожилая женщина. «Мне только спросить!» — заявляет она. Перепалка? Нет, не мое. Настроение хорошее, да и в конце концов, человеку нужна помощь. «Проходите», — говорю. Жду 5 минут. Открывается дверь, выходит фельдшер, за ней — моя «просительница», и обе скрываются в соседнем кабинете. Жду еще 10 минут. Фельдшер возвращается, приглашает меня. — Что она хотела? — спрашиваю (чисто из любопытства). — Спрашивала про льготные рецепты. А у нее нет группы инвалидности. Мы не можем выписать. В кабинет тут же заходит другая женщина в халате, подтверждая: «Если нет подтвержденной льготы, мы бессильны». Итог: женщина так и не смогла объяснить, чего хотела, время у всех забрала, а меня накрыло странное чувство досады. Вроде хотел как лучше, пропустил человека, а по факту просто сам себе сделал хуже. Очередь сдвинулась, настроение улетучилось. Осадок остался такой: больше никому не верь, не пропускай и каждому справкой об инвалидности перед носом не маши. А вы пропускаете «только спросить»? #поликлиника #льготы #добротанепорок #жизненно #очередь