ЗАО АНАЛИТИКА

Новые Клинические рекомендации МЗ РФ «Бронхолегочная дисплазия» В Рубрикаторе клинических рекомендаций МЗ опубликованы новые рекомендации по диагностике и терапии бронхолегочной дисплазии (БЛД), они вступят в силу с 1 января 2025 г. БЛД представляет собой хроническое диффузное интерстициальное заболевание легких, развивающееся у недоношенных новорожденных в исходе респираторного дистресс-синдрома и/или недоразвития легких, диагностируемое на основании кислородозависимости в возрасте 28 суток жизни и/или 36 недель постконцептуального возраста (ПКВ), стойкого паренхиматозного поражения легких, подтверждаемого при исследовании газов крови и проведении рентгенографии органов грудной клетки. Частота БЛД среди недоношенных с гестационным возрастом (ГВ) < 30 недель и массой тела < 1500 г достигает 20%; с уменьшением ГВ и массы тела при рождении риск развития БЛД возрастает. Данное состояние опасно развитием осложнений (острая и хроническая дыхательная недостаточность, белково-энергетическая недостаточность, легочная гипертензия, легочное сердце). ✅При проведении лабораторной диагностики важное значение имеет исследование кислотно-основного состояния, газов крови и оценка электролитных нарушений. ✅Для оценки степени тяжести легочной гипертензии и эффективности терапии рекомендуется селективное исследование уровня NT-proBNP в крови. ЗАО «АНАЛИТИКА» предлагает простые в обслуживании и управлении ионоселективные анализаторы Medica (США), предназначенные для определения параметров КЩС (EasyBloodGas) и КЩС совместно с электролитами (EasyStat) в артериальной, венозной и капиллярной крови: специальная подготовка проб не требуется – можно проводить исследования как в КДЛ, так и непосредственно у постели пациента в отделении, используются сменные пакеты со всеми необходимыми реагентами и не требующие обслуживания сменные электроды. Также в перечне продукции, поставляемой ЗАО «АНАЛИТИКА», имеются экспресс-тесты для количественного определения в цельной крови NT-proBNP на портативных флуориметрических анализаторах RAMP (Response Biomedical, Канада). Обладая высокой чувствительностью и широким диапазоном измеряемых значений (0,018 - 35 нг/мл), они позволяют быстро (около 15 минут) оценить наличие и степень тяжести сердечной недостаточности и контролировать проведение терапии. Небольшой объем образца (75 мкл) позволяет проводить анализ в т.ч. у недоношенных новорожденных.

➡️О росте заболеваемости сифилисом и важности ранней диагностики По данным ВОЗ, в последние годы в мире наблюдается рост заболеваемости сифилисом, в 2022 г. сифилисом заболели 8,0 миллиона взрослых в возрасте от 15 до 49 лет. В Российской Федерации заболеваемость сифилисом после временного снижения во время пандемии COVID-19 выросла с 15,0 на 100 тыс. населения в 2019 г. до 18,9 на 100 тыс. населения в 2022 г. Самые высокие показатели заболеваемости сифилисом в 2022 г. были зарегистрированы в Москве (80,9 на 100 тысяч населения) и Республике Тыва (61,9), а самые низкие – в Республиках Калмыкия (1,5) и Коми (2,2), Ульяновской области (2,2). Основной причиной повышения заболеваемости в РФ считается приток мигрантов. ➡️Эксперты ВОЗ обращают внимание на то, что в большинстве случаев инфекция протекает бессимптомно или не диагностируется. Позднее выявление сифилиса может приводить к развитию тяжелых осложнений. Выявление субклинической (бессимптомной) инфекции с помощью лабораторных исследований или экспресс-тестов и назначение соответствующего лечения в случае положительного результата позволяют предотвратить дальнейшую передачу инфекции и возникновение осложнений, а также неблагоприятные исходы беременности, включая развитие врожденного сифилиса. ➡️Обращаем ваше внимание, что на складе ЗАО «АНАЛИТИКА» имеются наборы тест-систем для экспресс-диагностики сифилиса Syphilis TPHA Test (HUMAN, Германия). Гемагглютинационный тест предназначен для качественного и полуколичественного определения антител к Treponema pallidum в сыворотке крови человека. Набор рассчитан на 100 определений, кат. номер 50101. Для покупателей первых 50 наборов – скидка 70%. Также в наличии:  ✅наборы флоккуляционных экспресс-тестов HUMAN (Германия) для качественного и полуколичественного определения антител к кардиолипиновому антигену в сыворотке или плазме крови человека Syphilis RPR Test (на 100 определений - кат. номер 50001, на 500 определений - кат. номер 50002), в т.ч. сокращенный набор (без пипеток, на 500 определений - кат. номер 50016); ✅наборы иммунохроматографических экспресс-тестов SD BIOLINE (Standard Diagnostics, Корея) для качественного раздельного определения в сыворотке, плазме и цельной крови человека антител к ВИЧ 1/2 и антител к T.pallidum SD BIOLINE HIV/Syphilis Duo (на 25 определений, кат. номер 06FK30). Применение трепонемных и нетрепонемных тестов для диагностики сифилиса, в т.ч. экспресс-диагностики, регламентировано Клиническими рекомендациями МЗ РФ «Сифилис» 2020 г. и Стандартом медицинской помощи взрослым при сифилисе, утвержденным Приказом МЗ РФ от 10 июня 2021 г. N 609н📌

🆕Новое руководство ВОЗ – для снижения риска развития системных инфекций ВОЗ опубликовала первые рекомендации по предотвращению развития инфекций кровотока и других видов инфекции, связанных с использованием внутрисосудистых катетеров. Оно содержит рекомендации по основным аспектам деятельности для работников здравоохранения, включая обучение и подготовку медицинского персонала, методы дезинфекции и практику гигиены рук, вопросы выбора катетеров и их постановки, обслуживания и удаления. Использование периферического венозного катетера требуется примерно 70% госпитализированных пациентов. Совершение ошибочных манипуляций при постановке, обслуживании и удалении сосудистых катетеров сопряжено с высоким риском развития инфекций кровотока и сепсиса. ❗️По данным ВОЗ, в период 2000-2018 гг. средняя смертность среди пациентов вследствие сепсиса, связанного с оказанием медицинской помощи, составила 24,4%, а среди пациентов, проходящих лечение в отделениях интенсивной терапии, - 52,3%. Обращаем ваше внимание, что в перечне продукции, поставляемой ЗАО «АНАЛИТИКА», имеются экспресс-тесты для количественного определения в цельной крови прокальцитонина на портативных флуориметрических анализаторах RAMP (Response Biomedical, Канада). Обладая высокой чувствительностью и широким диапазоном измеряемых значений (0,2-200 нг/мл), они позволяют быстро (около 15 минут) оценить вероятность наличия системной бактериальной инфекции и контролировать проведение антимикробной терапии.

О важности контроля уровня тиреоидных гормонов при расстройствах настроения. Актуальная информация опубликована на сайте Русского медицинского журнала. Данная обзорная статья посвящена анализу полученной за последние годы информации о взаимосвязи уровней тиреоидных гормонов (ТГ) и расстройств настроения – тревожности и депрессии. Частота этих эмоциональных нарушений существенно возросла в период пандемии COVID-10 и продолжает сохраняться на высоком уровне, в т.ч. в рамках постковидного синдрома. Тиреоидные гормоны регулируют функции нейрональной медиаторной системы. При гипотиреозе (особенно аутоиммунном) риск депрессии и тревожности примерно в 7 раз превышает таковой в общей популяции. С другой стороны, применение многих психотропных препаратов может приводить к нарушению функции щитовидной железы. Показано, что при лечении расстройств настроения оптимальным является уровень ТТГ <2,5 мМЕ/мл. Ознакомиться с продукцией для оценки функций щитовидной железы можно по ссылке.

➡️Наборы для научных исследований Labor Diagnostika Nord GmbH & Co. KG LDN (Германия) Доступны к заказу тест-системы стандартного 96-луночного формата для ИФА-анализаторов открытого типа. Что определяем: 🔘 маркеры репродукции, андрогенные гормоны, маркеры функции коры надпочечников и регуляторы водно-солевого обмена 🔘гормоны и метаболиты ЦНС 🔘биогенные амины, катехоламины 🔘маркеры воспаления, факторы роста, регуляторы и медиаторы иммунитета 🔘маркеры сахарного диабета 🔘маркеры метаболизма костной ткани 🔘функцию щитовидной железы, маркеры тиреоидной функции 🔘онкомаркеры 🔘различные биомаркеры в слюне 🔘а также гормоны в биопробах животных Скачать полный перечень тест-систем LDN для научных исследований в pdf

Новые критерии педиатрического сепсиса В январе в JAMA были опубликованы Международные согласованные критерии педиатрического сепсиса и септического шока, разработанные рабочей группой Общества медицины критических состояний (Society of Critical Care Medicine, SCCM). Рабочая группа SCCM рекомендует определять сепсис у детей при помощи шкалы сепсиса Phoenix (Phoenix Sepsis Score): ✅При наличии 2 и более баллов у детей с предполагаемой инфекцией, что свидетельствует о наличии потенциально угрожающей жизни дисфункции дыхательной, сердечно-сосудистой (ССС), нервной системы и/или системы гемостаза. ✅Септический шок диагностируется при наличии сепсиса и при оценке нарушений со стороны ССС не менее 1 балла по шкале сепсиса Phoenix. ➡️Критерии детского сепсиса применимы к детям младше 18 лет, но не применимы к новорожденным. Прежние критерии, основанные на синдроме системной воспалительной реакции, не следует использовать. Также не следует использовать термин "тяжелый сепсис", поскольку сепсис представляет собой опасную для жизни дисфункцию органов, связанную с инфекцией, и, таким образом, указывает на тяжелое состояние. ➡️У детей артериальная гипотензия развивается лишь на поздних стадиях септического шока, поэтому ранняя диагностика сепсиса до развития гипотонии играет решающую роль в педиатрической смертности. Количественные экспресс-тесты Прокальцитонин RAMP (Response Biomedical, Канада) с высокой чувствительностью и широким диапазоном измеряемых значений (0,2-200 нг/мл) позволяют быстро (около 15 минут) оценить вероятность наличия системной бактериальной инфекции и контролировать проведение антимикробной терапии.

О заболеваемости респираторно-синцитиальной вирусной инфекцией (РСВИ) | Диагностика По данным ФГБУ «НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева» в последние недели, несмотря на снижение уровня суммарной заболеваемости населения гриппом и другими ОРВИ, сохраняется достаточно высокий уровень заболеваемости респираторно-синцитиальной инфекцией. РС-вирусы доминируют в структуре заболеваемости ОРВИ негриппозной этиологии. В большинстве случаев у детей и взрослых РСВИ протекает как заболевание верхних дыхательных путей: в виде ринита, фарингита, ларингита, - поэтому часто может быть неотличима от ОРВИ другой этиологии. ❗️Однако у детей грудного возраста может наблюдаться тяжелое течение, с развитием бронхиолита, трахеобронхита, пневмонии. К группе высокого риска тяжелого течения РСВИ относятся недоношенные дети, в том числе с бронхолегочной дисплазией, и дети с гемодинамически значимыми врожденными пороками сердца. У взрослых с иммунодефицитными состояниями и лиц пожилого возраста риск осложненного течения заболевания, как и любого ОРВИ, также может быть повышен. С учетом неспецифичности клинической симптоматики РСВИ и ее схожести с другими ОРВИ и новой коронавирусной инфекцией COVID-19, своевременная точная диагностика заболевания имеет важное значение. 🔴Обращаем ваше внимание, что на складе ЗАО «АНАЛИТИКА» имеются наборы экспресс-тестов Standard Diagnostics для быстрого ИХА-обнаружения антигенов респираторно-синцитиального вируса в назофарингеальном аспирате (кат.№ 40FK12), каждый из которых содержит всё необходимое для выполнения 25 индивидуальных анализов⬇️ Продукция

Утвержден стандарт медицинской помощи детям при инфекции мочевыводящих путей и расширен перечень как диагностических процедур, так и лечебных мероприятий. Он вступил в силу с 5 февраля 2024 г. Лабораторные методы исследования как при диагностике заболевания, так и при его лечении и контроле за лечением включают определение уровня С-реактивного белка и прокальцитонина. Стандарт основан на Клинических рекомендациях «Инфекция мочевыводящих путей у детей» 2021 г., в которых более подробно описана роль данных маркеров. ✅Высокие уровни С-реактивного белка (СРБ) (≥30 мг/л) указывают на высокую вероятность бактериальной инфекции ✅СРБ имеет меньшую специфичность по сравнению с прокальцитонином ✅Уровень прокальцитонина >1 нг/мл может свидетельствовать в пользу острого пиелонефрита при ИМП и практически не встречается при инфекциях нижних отделов. ✅Исследование уровня прокальцитонина в крови целесообразно в составе комплексных диагностических мероприятий при подозрении на уросепсис или при необходимости оценки ответа на АБТ при тяжелом течении пиелонефрита Обращаем ваше внимание, что в перечне продукции, поставляемой ЗАО «АНАЛИТИКА», имеются экспресс-тесты для количественного определения в цельной крови прокальцитонина на портативных флуориметрических анализаторах RAMP (Response Biomedical, Канада). Диагностикумы с хорошим сроком годности есть в наличии на складе. ➡️Для консультации по продукции обращайтесь к своему менеджеру или воспользуйтесь формой обратной связи.

Правительство скорректировало сроки поэтапного перехода медицинских организаций на обязательные клинические рекомендации Согласно Постановлению Правительства Российской Федерации от 14.03.2024 № 299 "О внесении изменений в постановление Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2021 г. № 1968", уточнены сроки, определяющие порядок поэтапного перехода медицинских организаций к оказанию медицинской помощи на основе клинических рекомендаций. Уточнения гласят, что клинические рекомендации, размещенные на официальном сайте до 1 января 2024 года, учитываются при формировании программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов. Клинические рекомендации, размещенные на официальном сайте после 1 января 2024 года, будут учитываться при формировании программы госгарантий, начиная с 1 января 2025 года.

​​Миоглобин, креатинкиназа, КЩС крови| Клинические рекомендации ФАР по диагностике и лечению злокачественной гипертермии. 🔗В журнале «Анестезиология и реаниматология» №6 за 2023 год опубликованы Клинические рекомендации ФАР по диагностике и лечению злокачественной гипертермии, вызванной анестезией (класс МКБ-10 Т88.3). Она относится к орфанным заболеваниям и представляет собой фармакогенетический синдром, при котором применение летучих ингаляционных анестетиков и/или сукцинилхолина вызывает острый генерализованный гиперметаболизм скелетных мышц с повышенным потреблением кислорода, продукцией большого объема углекислого газа, лактата и тепла. Без специфического лечения ЗГ приводит к массивному рабдомиолизу и полиорганной недостаточности с высокой летальностью. 🔴Частота ЗГ у детей составляет 1 случай на 3000-15 000 общих анестезий, а у взрослых пациентов — 1 случай на 50 000-100 000 общих анестезий, при этом предполагаемая генетическая распространенность может составлять до 1 случая на 2000-3000 населения. 🔴Достижение благоприятного исхода при молниеносной форме ЗГ возможно только при условии ранней диагностики и раннего начала специфической терапии дантроленом. 🔴Ключевыми лабораторными критериями при в диагностике ЗГ являются значительное повышение уровня PaCO2, снижение уровня РаО2, смешанный ацидоз, гиперкалиемия и миоглобинемия, а также очень высокий уровень КФК. ✔️Количественные экспресс-тесты RAMP (Response Biomedical, Канада) с высокой чувствительностью и широким диапазоном измеряемых значений: миоглобин (2,4-400 нг/мл) и креатинкиназа МВ (0,32-80 нг/мл) позволяют всего за 15 минут диагностировать ЗГ и другие виды рабдомиолиза на ранних стадиях. ✔️Бесприборные экспресс-тесты MGL-CHECK-1 (Vedalab, Франция, кат.№ 15001) предназначены для качественного определения человеческого миоглобина в сыворотке, плазме или цельной крови (при концентрации ≥ 100 нг/мл). Бесприборные экспресс-тесты CK-MB-Check-1 (Vedalab, Франция, кат.№ 14001) предназначены для качественного определения изофермента креатинкиназы-МВ в сыворотке или плазме крови (при концентрации ≥ 7 нг/мл). ✔️Простые в обслуживании и управлении ионоселективные анализаторы EasyBloodGas и EasyStat (Medica, США) для определения параметров КЩС и электролитов в артериальной, венозной и капиллярной крови: специальная подготовка проб не требуется – можно проводить исследования как в КДЛ, так и непосредственно у постели пациента в отделении, используются сменные пакеты со всеми необходимыми реагентами и не требующие обслуживания сменные электроды.

🟢Новый подходы к ранней диагностике Миастении гравис Канадские специалисты из University of Alberta, Edmonton, в недавно проведенном исследовании показали, что сывороточный фибриноген является чувствительным и специфичным биомаркером миастении гравис. 🟢Это хроническое аутоиммунное заболевание обусловлено образованием аутоантител к различным антигенным мишеням периферического нейромышечного аппарата. Его распространенность составляет 10-25 случаев на 100 тыс. населения и в последние десятилетия неуклонно нарастает. 🟢Ранняя диагностика миастении гравис затруднена в связи с неспецифичностью симптомов. Серодиагностика, как правило, проводится на этапе наличия выраженных клинических проявлений, при этом до 20% случаев являются серонегативными. В исследование были включены пациенты с миастенией гравис (n=31), ревматоидным артритом (n=18) и здоровые взрослых (n=30). Сначала было проведено пилотное исследование, в которое было включено по 6 пациентов из каждой группы, у которых проводилась идентификация максимального числа возможных белков в сыворотке крови при помощи метода панорамной протеомики на геле (gel-based shotgun proteomics). Всего было выявлено 502 белка, из них 212 присутствовали у пациентов всех 3х групп. При статистическом анализе полученных данных было установлено, что у пациентов с миастенией наиболее выраженные различия наблюдаются в значениях субъединиц фибриногена (FGA, FGB и FGG). При последующем анализе образцов крови у всех участников исследования было подтверждено наличие повышенного уровня фибриногена у всех пациентов с миастений, независимо от тяжести заболевания и серотипа.  У пациентов с ревматоидным артритом и здоровых людей контрольной группы подобных изменений не наблюдалось. Авторы исследования пришли к заключению, что определение фибриногена в сыворотке крови может стать простым и удобным методом ранней диагностики миастении гравис.

📖NT-proBNP — прогностическая ценность маркера для взрослых пациентов с ХОБЛ | Обзор баз данных. В мае 2023 года была опубликована статья с анализом данных 29 исследований (n= 8534 участника) из нескольких источников: PubMed, Excerpt Medica (Embase), Web of Science (WOS) и Cochrane Library. Целью изучения была оценка прогностической ценности выявления уровня NT-proBNP у взрослых пациентов с ХОБЛ (оригинал статьи, английская версия) ⏩ hclck.ru/...kn6 Коротко о главных выводах, сделанных в ходе исследования: 🟢NT-proBNP, используемый в клинической практике для оценки сердечно-сосудистых заболеваний, демонстрирует значительные вариации значений при разных степенях тяжести ХОБЛ; 🟢У пациентов с ХОБЛ уровень NT-proBNP коррелируют с разной степенью тяжести течения заболевания. При этом уровень NT-proBNP значительно выше у пациентов с ХОБЛ в сочетании с легочной гипертензией и ХСН по сравнению с пациентами только с ХОБЛ. В то же время у пациентов с ХСН в сочетании с ХОБЛ не было выявлено существенных различий в уровне NT-proBNP по сравнению с пациентами только с ХСН; 🟢Обнаружено, что у умерших наблюдались значительно повышенные уровни NT-proBNP по сравнению с выжившими. Это позволило исследователям предположить, что высокий уровень NT-proBNP является предиктором неблагоприятных исходов при обострении ХОБЛ; 🟢Оценка уровней NT-proBNP у пациентов с ХОБЛ может помочь в принятии обоснованных клинических решений, таких как перевод в отделение интенсивной терапии или выписка из больницы. Приятного прочтения! Про продукцию для исследования маркера можно узнать подробнее, нажав на кнопку ⬇️