С 1 сентября 2026 года в России меняется порядок диспансеризации.
Теперь в медицинскую карту в обязательном порядке будут вносить развёрнутый липидный профиль – не просто общий холестерин, а все его фракции:
В него войдут холестерин ЛПВП ("хороший"); ЛПНП (основной фактор риска атеросклероза); ЛПОНП и триглицериды.
Общий холестерин мало о чём говорит сам по себе – можно иметь нормальную цифру и при этом опасное соотношение фракций.
Врачи также будут оценивать предтестовую вероятность ишемической болезни сердца – расчётный показатель, учитывающий возраст, пол, симптомы и факторы риска.
После второго этапа диспансеризации в карту также включат результаты осмотра дерматовенеролога и УЗИ брюшной аорты.
Возрастные правила не изменились: с 18 до 39 лет диспансеризация раз в три года, с 40 лет – ежегодно. Изменился именно объём того, что фиксируется в карте.
Липидный профиль – это скрининг, а не диагноз. Он не говорит "у вас будет инфаркт", но показывает факторы риска, которые можно скорректировать до того, как понадобится терапия.