Грудное вскармливание – естественный процесс, который существует столько же, сколько и всё человечество, но до сих пор он окружён множеством заблуждений.Советы дают все: подруги, бабушки и случайные прохожие. Всё это прибавляет сомнений, а не уверенности. В рамках нацпроекта "Продолжительная и здоровая жизнь" развеиваем некоторые популярные заблуждения.
Миф 1. Есть "молочные" и "немолочные" мамы
Речь идёт об убеждении в том, что генетическая предрасположенность организма женщины предопределяет либо ограниченную выработку молока, либо полное отсутствие способности к грудному вскармливанию – из-за таких причин, как, например, маленькая грудь, недостаточный уровень пролактина, снижение веса и другие «критерии молочности». На самом деле каждая мать способна выкормить своего ребёнка. Возможность вырабатывать молоко появляется сразу после родов, и его объём зависит не от «породы», а от частоты прикладываний и правильного захвата соска младенцем. Молочные железы работают по принципу «спрос-предложение»: чем чаще малыш ест, тем больше молока вырабатывается. Лишь у 3–5% женщин есть реальные физиологические причины для снижения лактации, и в таких случаях проводятся консультации со специалистом.
Миф 2. Нельзя кормить грудью, если заболела
Это не так. При большинстве инфекций (ОРВИ, грипп, ангина) кормить не только можно, но и нужно! Во время болезни организм матери вырабатывает антитела, которые через молоко передаются малышу и укрепляют его иммунитет. Главное – соблюдать меры гигиены: носить маску, мыть руки и проветривать помещение 2-3 раза в день, при этом малыша лучше выносить из комнаты.
Полностью противопоказано грудное вскармливание лишь при ограниченном перечне заболеваний:
- ВИЧ;
-острые психические расстройства;
-особо опасные инфекции (тиф, холера и т. д.);
- открытая форма туберкулёза;
-приём лекарств, несовместимых с грудным вскармливанием;
- сильные кровотечения;
- активная фаза гепатита А
- обострение некоторых хронических заболеваний.
Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом и своим педиатром перед тем, как принять решение - прерывать ли грудное вскармливание.
Миф 3. Ребёнка нужно кормить не больше года, потом молоко теряет свои полезные свойства
Распространённое мнение, что после 12 месяцев в молоке «ничего полезного не остаётся», – это миф.
Грудное молоко не становится «пустым», его состав меняется, подстраиваясь под потребности ребёнка, поэтому спустя год после родов картина без сомнения меняется. На втором году лактации в нём даже увеличивается концентрация иммуноглобулинов, лактоферрина и других защитных факторов. Молоко остаётся ценным и питательным источником: на втором году жизни оно может покрывать около 43% суточной потребности в белке, 36% — в кальции, 75% — в витамине А и 60% — в витамине С. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует продолжать грудное вскармливание до двух лет и дольше, если, конечно, это комфортно маме и малышу.
Миф 4. Необходимо мыть грудь с мылом перед каждым кормлением
Это абсолютно бесполезное и даже вредное действие! На ареоле есть специальные железы (железы Монтгомери), которые выделяют естественную смазку. Она увлажняет кожу и обладает бактерицидными свойствами, а частое мытьё смывает её и может привести к раздражению, а затем и к болезненным трещинам прям на коже соска, что сделает процесс кормления малыша болезненным. Поэтому не нужно бояться чем-то заразить ребёнка при грудном вскармливании. Матери достаточно ежедневного гигиенического душа, а перед самим кормлением важно мыть руки.
Миф 5. Грудь к кормлению нужно подготавливать до родов
Специальная подготовка не требуется. Природа уже всё продумала за нас: во время беременности под действием гормонов грудь сама готовится к кормлению – увеличивается, темнеют соски, начинает вырабатываться молозиво. Никакими способами не нужно сцеживать грудное молоко до родов в качестве рутинной процедуры! Основная причина — преждевременные роды, если женщина находится в группе риска: угроза прерывания беременности, преждевременные роды в прошлом, истмико-цервикальная недостаточность (патологическое состояние при беременности, при котором шейка матки (истмус) не способна удерживать растущий плод и его оболочки до положенного срока). При стимуляции сосков и ареолы в организме вырабатывается гормон окситоцин, который отвечает за «прилив» молока. Этот же гормон вызывает сокращение матки, поэтому его повышенная выработка до начала родовой деятельности может спровоцировать начало родов. Решение о сцеживании во время беременности должен принимать только врач! Также никакие контрастные души или жёсткие прокладки в бюстгальтере не помогут и не имеют научного обоснования. Гораздо важнее научиться правильно прикладывать малыша после родов.
Миф 6. После каждого кормления надо сцеживаться, иначе молоко пропадёт
При нормальной лактации сцеживание после каждого кормления не нужно и даже может навредить. Оно стимулирует выработку молока, и, если сцеживаться постоянно «для профилактики», можно вызвать гиперлактацию (переизбыток молока), что утомляет маму и повышает риск застоев. Сцеживание оправдано только в особых случаях: при разлуке с ребёнком, для облегчения состояния при сильном огрубении сосков, застое или по необходимости оставить молоко «на потом». Если сцеживание всё же необходимо, попробуйте использовать молокоотсосы, которые делают процесс гораздо более комфортным.
Миф 7. Стресс не влияет на лактацию
Это не совсем верно. Молоко от стресса может не только исчезнуть, его выработка даже может усилиться за счёт гормона пролактина. Но стресс действительно мешает его выделению из груди, потому что снижает уровень окситоцина – гормона, ответственного за «прилив» молока. Если вы чувствуете, что молоко «ушло», попробуйте успокоиться, принять душ, выпить тёплое питьё и приложить ребёнка к груди – это помогает наладить лактацию. Чаще всего снижение выделение молока связано с неправильной организацией грудного вскармливания, а не с переживаниями.
Миф 8. «Кормить ребёнка нужно по расписанию
Стоит помнить, что младенец – это не взрослый человек и у него нет универсального расписания. У каждого малыша свой биоритм: кто-то просит грудь каждые полчаса, а кто-то спокойно выдерживает более длинные интервалы. Навязывание определённого графика может вызвать у ребёнка стресс и беспокойство.
Поэтому рекомендуется кормить по требованию, а не по расписанию. Грудное молоко быстро усваивается, и новорождённому нужны частые прикладывания не только для еды, но и для формирования тесной связи с матерью. Ночные кормления особенно важны, так как именно ночью вырабатывается больше всего гормона пролактина, отвечающего за количество молока.
Миф 9. Кормление грудью – надёжный способ контрацепции
Как ни странно, у этого мифа есть логическое объяснение — однако оно лишь создаёт иллюзию безопасности. После родов в организме женщины повышается уровень гормона пролактина, который отвечает за выработку молока, и он действительно способен подавлять овуляцию. Из-за этого у многих кормящих женщин какое-то время нет менструации (это называют лактационной аменореей), но подвох заключается в том, что овуляция может вернуться раньше, чем менструальный цикл восстановится, что может сделать наступление следующей беременности практически незаметным событием. Поэтому такой «природный» метод контрацепции крайне ненадёжен.
Миф 10. «Пока нет молока, надо докармливать смесью, а то ребёнок голодает и теряет в весе»
На начальном этапе у мамы вырабатывается молозиво – очень концентрированный и питательный продукт. Может показаться, что этого недостаточно, но этого количества хватает для новорождённого.
"Если вы видите, что ваш ребенок наелся, он не плачет, он просто уснул после грудного вскармливания, тогда вы можете спокойно отлучить его от груди и спокойно заниматься своими делами. Обычно ребенок на грудном вскармливании выдерживает 2-3 часа", – объяснила врач-педиатр ГБУ ДНР "ММКЦ "БИЛ" г. Мариуполя" Юлия Рассказова.
Докармливать смесью без медицинских показаний не нужно – это может навредить становлению лактации. А если малыш теряет в весе физиологически (что нормально в первые дни), это не значит, что он голоден – за процессом следят врачи, и при необходимости именно они назначат докорм, если будут показания.