Добавить в корзинуПозвонить
Найти в Дзене

Тошнота во время беременности — это плохо или норма? Тянет поесть лёд — каприз или симптом?

Советы для беременных передаются из поколения в поколение. Проблема в том, что многие из них не соответствуют научным данным. Давай разберем 5 популярных мифов с опорой на современные исследования — без запугивания и «бабушкиных правил»⤵️ Лёгкая и умеренная тошнота в первом триместре — частое явление и скорее благоприятное. Данные говорят, что тошнота связана с меньшим риском выкидыша. Один из ключевых факторов — гормон GDF15, который вырабатывают плод и плацента (открытие 2023–2024). Он действует на центр в стволе мозга и запускает тошноту. То есть это не «поломка», а гормональная норма. Важно: отсутствие тошноты — тоже вариант нормы. По одной только тошноте вообще нельзя судить, как идёт беременность. Нет её — прекрасно, есть лёгкая — тоже ок. К врачу — если рвота неукротимая, теряется вес, не удерживается жидкость. Это уже не токсикоз. Здесь надо разделить две очень разные вещи. Тяга к обычной ЕДЕ (солёное, кислое, сладкое) — это про изменившиеся вкус и обоняние, аппетит и привычки,
Оглавление

Советы для беременных передаются из поколения в поколение. Проблема в том, что многие из них не соответствуют научным данным.

Давай разберем 5 популярных мифов с опорой на современные исследования — без запугивания и «бабушкиных правил»⤵️

«Токсикоз — значит, что-то не так»

Лёгкая и умеренная тошнота в первом триместре — частое явление и скорее благоприятное.

Данные говорят, что тошнота связана с меньшим риском выкидыша.

Один из ключевых факторов — гормон GDF15, который вырабатывают плод и плацента (открытие 2023–2024). Он действует на центр в стволе мозга и запускает тошноту. То есть это не «поломка», а гормональная норма.

Важно: отсутствие тошноты — тоже вариант нормы.

По одной только тошноте вообще нельзя судить, как идёт беременность.

Нет её — прекрасно, есть лёгкая — тоже ок.

К врачу — если рвота неукротимая, теряется вес, не удерживается жидкость. Это уже не токсикоз.

«Тянет на что-то определённое — значит, организму этого не хватает»

Здесь надо разделить две очень разные вещи.

Тяга к обычной ЕДЕ (солёное, кислое, сладкое) — это про изменившиеся вкус и обоняние, аппетит и привычки, а не сигнал дефицита конкретного нутриента. Хочется солёного огурца — спокойно, это не «нехватка соли».

А вот тяга к несъедобному — грызть лёд, мел, глину, крахмал — называется пикацизм, и это часто говорит о дефиците железа.

То есть, это не милота беременной, а повод обратиться к врачу.

«Ешь печень — там железо» и «не смей есть печень — там витамин А»

Правда посередине.

Печень действительно богата железом, но это не единственный и не обязательный источник. Железо можно получать из мяса, птицы, рыбы, бобовых и других продуктов, а необходимость добавок определяется индивидуально. Как закрыть суточную потребность в железе(пример рациона)

И да, печень содержит много предформированного витамина А — ретинола, избыток которого во время беременности нежелателен.

Поэтому беременным не стоит СПЕЦИАЛЬНО включать печень в рацион как источник железа.

Кстати, бета-каротин из овощей не обладает таким же риском тератогенности, как избыток предформированного витамина А.

«Магний и кальций спасают от судорог в ногах»

Ночные судороги в икрах — частая жалоба, и совет «пей магний/кальций» звучит из каждого утюга. Но по обзорам доказательность добавок низкая и противоречивая — надёжного эффекта не подтверждено.

Что реально стоит попробовать: растяжку икр перед сном. Также важно движение днём и достаточное потребление воды.

Добавки — по решению врача, а не «на всякий случай каждой».

Глюкозотолерантный тест (тот самый «сладкий раствор» в 24–28 недель) тоже оброс мифами. Разберём👇

«Тест вызывает диабет» — нет. Это измерение, а не вмешательство.

➡️75 г глюкозы выпивают один раз, чтобы увидеть, как тело справляется с нагрузкой. За обычный день женщина съедает углеводов заметно больше, чем эти 75 г, — и это не вызывает диабет. Значит, и разовый тест не может его «создать»: он лишь выявляет то, что уже есть.

«Перед тестом надо посидеть на низкоуглеводке» — наоборот: 3 дня обычного питания (≥150 г углеводов/сут), иначе результат может оказаться ложно завышенным.

«Хорошо себя чувствую — пропущу» — не стоит. Гестационный диабет почти всегда без симптомов.

«Сахар из пальца в норме, значит и тест не нужен» — нет. Для диагноза нужна венозная кровь.

Мифов вокруг питания беременных десятки, и каждый из них мы разбираем на 2-недельном курсе «Нутрициология для беременных и кормящих»

Напиши нам — расскажем подробнее и запишем на обучение.

Источники:

  1. Hinkle S.L. et al. (2016). Association of Nausea and Vomiting During Pregnancy With Pregnancy Loss. JAMA Intern Med. DOI: 10.1001/jamainternmed.2016.5641
  2. Fejzo M. et al. (2024). GDF15 linked to maternal risk of nausea and vomiting during pregnancy. Nature. DOI: 10.1038/s41586-023-06921-9
  3. Fawcett E.J. et al. (2016). A meta-analysis of the worldwide prevalence of pica during pregnancy and the postpartum period. Int J Gynaecol Obstet. DOI: 10.1016/j.ijgo.2016.06.028
  4. EFSA NDA Panel (2024). Tolerable upper intake level for preformed vitamin A and β-carotene. EFSA Journal. DOI: 10.2903/j.efsa.2024.8814
  5. Rothman K.J. et al. (1995). Teratogenicity of high vitamin A intake. NEJM. DOI: 10.1056/NEJM199511233332101
  6. Huhn E. et al. (2023). Diagnostic accuracy of WHO 2013 criteria for GDM. BMJ Medicine. DOI: 10.1136/bmjmed-2022-000330
  7. Cochrane — Interventions for leg cramps in pregnancy (2020). DOI: 10.1002/14651858.CD010655.pub2