Особенности орального и артикуляционного праксиса у детей со стёртой дизартрией
Стёртая дизартрия — одно из самых распространённых нарушений, с которым сегодня сталкиваются логопеды. Многие специалисты отмечают, что именно дети со стёртой дизартрией часто вызывают наибольшие сложности в коррекционной работе: звуки ставятся долго, автоматизация затягивается, а результат требует постоянного закрепления.
Одним из ключевых направлений работы является развитие орального и артикуляционного праксиса. Именно от состояния этих функций во многом зависит успешность постановки и автоматизации звуков.
Разберёмся, чем отличаются оральный и артикуляционный праксис, какие нарушения встречаются у детей со стёртой дизартрией и как выстроить эффективную коррекционную работу.
Что такое оральный и артикуляционный праксис
Несмотря на то что эти понятия часто используются рядом, они обозначают разные функции.
Оральный праксис
Оральный праксис - это способность выполнять целенаправленные движения органами артикуляционного аппарата.
Например:
• облизывать губы;
• жевать;
• надувать щёки;
• удерживать язык в определённом положении;
• выполнять артикуляционные упражнения.
По сути, речь идёт о любых произвольных движениях языка, губ, щёк и нижней челюсти.
Артикуляционный праксис
Артикуляционный праксис — более сложная функция.
Это способность:
• принимать нужный артикуляционный уклад;
• переключаться между укладами;
• точно воспроизводить движения, необходимые для произнесения звуков;
• быстро перестраивать артикуляционный аппарат при переходе от одного звука к другому.
Именно артикуляционный праксис лежит в основе правильного звукопроизношения.
Если ребёнок не может точно организовать движения органов артикуляции, появляются искажения звуков, замены и трудности автоматизации.
Почему при стёртой дизартрии возникают нарушения праксиса
Главная причина связана с особенностями иннервации артикуляционного аппарата.
При стёртой дизартрии нарушения выражены не так ярко, как при более тяжёлых формах дизартрии, однако они всё равно влияют на работу мышц.
У ребёнка могут наблюдаться:
• недостаточная точность движений;
• слабый контроль артикуляционных поз;
• трудности переключения между движениями;
• нарушение мышечного тонуса;
• быстрая утомляемость мышц артикуляционного аппарата.
В результате ребёнок знает, какой звук нужно произнести, но не всегда может организовать необходимые движения.
Как проявляются нарушения орального праксиса
Во время обследования логопед может заметить следующие особенности.
Трудности удержания артикуляционной позы
Ребёнку сложно удерживать:
• улыбку;
• трубочку;
• открытый рот;
• широкий язык;
• узкий язык.
Поза быстро распадается или выполняется неточно.
Переменный мышечный тонус
Характерный признак стёртой дизартрии — так называемые «волны» на языке.
Например, ребёнок удерживает упражнение «Лопатка», а язык начинает подрагивать или волнообразно двигаться.
Такие проявления часто заметны именно в нагрузке.
Нарушение координации движений
Ребёнок может:
• выполнять движения медленно;
• путать последовательность действий;
• испытывать трудности при переключении между упражнениями.
Например, легко делает «Улыбку», но не может быстро перейти к «Трубочке».
Повышенное слюноотделение при нагрузке
Во время артикуляционной гимнастики может появляться гиперсаливация.
В обычной жизни она бывает незаметна, но во время выполнения упражнений слюноотделение усиливается.
Как проявляются нарушения артикуляционного праксиса
Если оральный праксис отвечает за отдельные движения, то артикуляционный праксис влияет непосредственно на звукопроизношение.
При его нарушении наблюдаются:
• множественные искажения звуков;
• нестойкое произношение;
• трудности автоматизации;
• замедленное формирование артикуляционных укладов;
• проблемы переключения между звуками.
Часто ребёнок может правильно произнести звук изолированно, но теряет его в словах и фразах.
На что обратить внимание при диагностике
Во время обследования важно оценивать не только звукопроизношение.
Следует проверить:
Статические позы
Ребёнок удерживает:
• улыбку;
• трубочку;
• открытый рот;
• широкий язык;
• узкий язык.
Желательно довести удержание до 5–10 секунд.
Динамические движения
Проверяются упражнения:
• «Качели»;
• «Часики»;
• «Иголка — лопатка»;
• «Улыбка - трубочка».
Здесь оцениваются точность, плавность и переключаемость движений.
Состояние дыхания и голоса
При стёртой дизартрии нарушения редко ограничиваются только артикуляцией.
Важно оценить:
• речевое дыхание;
• силу голоса;
• умение регулировать громкость;
• плавность речи.
Основные направления коррекционной работы
Работа над праксисом начинается задолго до постановки звуков.
1. Нормализация мышечного тонуса
Цель — научить ребёнка удерживать артикуляционные позы без напряжения и дрожания.
Для этого используются:
• статические упражнения;
• удержание поз под счёт;
• самомассаж;
• тактильные подсказки.
Например:
• удержание улыбки;
• удержание открытого рта;
• удержание широкого языка.
2. Развитие орального праксиса
Начинать лучше с привычных действий, которые ребёнок понимает через образ.
Например:
• облизывать мороженое;
• слизывать варенье с губ;
• доставать языком крошку за зубами;
• облизывать тарелку по кругу.
Такие упражнения помогают сформировать правильные движения естественным способом.
3. Переход на символический уровень
Следующий шаг — выполнение движений уже без реального предмета.
Например:
• показать широкий язык;
• выполнить «Часики»;
• сделать «Качели»;
• удержать «Лопатку».
Ребёнок учится выполнять движения по инструкции и собственному представлению.
4. Формирование базовых артикуляционных укладов
До постановки звуков необходимо отработать:
• улыбку;
• трубочку;
• открытый рот;
• широкий язык;
• узкий язык;
• подъём языка вверх;
• боковые движения языка.
Чем лучше сформированы базовые упражнения, тем быстрее идёт постановка звуков.
5. Развитие речевого дыхания
Особое внимание уделяется:
• диафрагмальному дыханию;
• глубокому вдоху;
• плавному выдоху;
• координации дыхания и речи.
Без этого сложно добиться устойчивого звукопроизношения.
Почему нельзя ограничиваться только артикуляционной гимнастикой
Одна из частых ошибок — сосредоточиться исключительно на упражнениях для языка и губ.
При стёртой дизартрии коррекционная работа должна включать:
• дыхание;
• голос;
• просодику;
• фонематическое восприятие;
• общую и мелкую моторику;
• развитие праксиса.
Только комплексный подход позволяет получить устойчивый результат.
Оральный и артикуляционный праксис занимают важное место в коррекции стёртой дизартрии. Именно от их сформированности зависит качество звукопроизношения, скорость постановки звуков и успешность автоматизации.
Работа должна строиться последовательно:
1. Нормализация тонуса
2. Развитие орального праксиса
3. Развитие артикуляционного праксиса
4. Формирование уклада
5. Постановка и автоматизация звуков
При таком подходе ребёнок получает прочную основу для формирования правильной и понятной речи, а коррекционный результат становится более устойчивым и долговременным.
Приглашаю на бесплатный интенсив по коррекции звукопроизношения для логопедов и дефектологов, которые хотят перейти от хаотичных упражнений к системе, дающей стабильный результат.
🎁 А ещё подарок за регистрацию - пособие “Артикуляционная дорожка к звуку Р”
Зарегистрироваться https://samoylenko.education/y/afebb69