Аспартатаминотрансфераза (АСТ) и аланинаминотрансфераза (АЛТ)
АСТ и АЛТ считаются одними из самых важных лабораторных показателей, по которым оценивают состояние печени. При этом АЛТ является более специфичным маркером именно для клеток печени, тогда как АСТ содержится не только в печени, но и в других тканях организма.
Референсные значения обычно составляют от 10 до 25 Ед/л у женщин и от 10 до 29 Ед/л у мужчин.
Если патологический процесс затрагивает печень, как правило, повышаются оба показателя одновременно. Именно совместное повышение АЛТ и АСТ чаще всего говорит о повреждении печеночных клеток.
Что показывает АСТ?
АСТ участвует в переносе аминогруппы от аспарагиновой кислоты к альфа кетоглутаровой кислоте. В результате этой реакции образуются оксалоацетат и глутаминовая кислота. Для работы фермента необходим пиридоксальфосфат, активная форма витамина В6.
Эта реакция относится к процессу трансаминирования и играет важную роль в обмене аминокислот.
Кроме того, АСТ участвует в образовании оксалоацетата. Далее оксалоацетат соединяется с ацетил КоА, образуя лимонную кислоту. Именно с этого начинается цикл Кребса, основной процесс, в котором клетки вырабатывают энергию.
Поэтому АСТ в определенной степени отражает интенсивность катаболизма, то есть процессов, при которых организм использует собственные белки для получения энергии.
Большая часть АСТ находится внутри митохондрий. Поэтому при повреждении тканей, богатых митохондриями, фермент выходит в кровь, и его уровень повышается.
Больше всего АСТ содержится в печени, сердечной мышце и скелетных мышцах. Именно поэтому повышение этого показателя не всегда связано исключительно с заболеваниями печени.
Что показывает АЛТ?
АЛТ играет особенно важную роль в поддержании энергетического баланса во время голодания и длительных физических нагрузок.
