Неэффективные препараты в кардиологии.
Начинаем серию публикаций о препаратах, которым часто приписывают полезные свойства для сердца и сосудов, но чья роль в современной кардиологии сильно отличается от распространённых представлений.
💊 Первый герой нашей рубрики — омега-3.
На приёме нередко встречаются пациенты, которые принимают омегу-3 вместо статинов или считают её средством для «очистки сосудов» и снижения холестерина.
Откуда появился этот миф?
Часто можно услышать, что омега-3 содержит «полезный холестерин», укрепляет сосуды и помогает избежать приёма серьёзных препаратов. К сожалению, всё не так просто.
С точки зрения современной доказательной медицины омега-3 не является альтернативой статинам и не используется для лечения повышенного уровня холестерина.
Более того, согласно последним клиническим рекомендациям Американской ассоциации кардиологов (AHA) 2026 года, препараты омега-3, содержащие эйкозапентаеновую кислоту (EPA), рекомендованы лишь определённой группе пациентов — при повышенном уровне триглицеридов более 1,7 ммоль/л и только после достижения целевых показателей «плохого» холестерина (ЛПНП). При этом используются лечебные дозировки — 2 грамма 2 раза в день.
❗️То есть ситуация, когда человек самостоятельно отменяет статины и заменяет их омегой-3, не только не приносит пользы, но и может увеличивать сердечно-сосудистые риски.
Важно помнить и о том, что омега-3 — это не безобидная добавка.
Согласно данным исследований, бесконтрольный приём может быть связан с:
✴️повышением риска развития фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии);
✴️увеличением риска кровотечений;
✴️ нежелательными явлениями со стороны желудочно-кишечного тракта.
Медицина не стоит на месте. Многие препараты и добавки, которые считались полезными 10–20 лет назад, сегодня имеют гораздо более узкие показания.
Поэтому главный вопрос перед началом приёма любого препарата или биологически активной добавки должен звучать так: «Какую именно проблему мы лечим и есть ли доказательства, что это средство действительно поможет?» ❓
Важно понимать: отсутствие доказанной эффективности не означает, что препарат вреден. Но это означает, что сегодня у нас нет оснований рекомендовать его всем пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
➡️ Продолжение следует.
Автор: Иван Сергеевич Муковозчик врач-кардиолог, врач приемного отделения СПб больницы РАН.
Ставьте 👍, это мотивирует врачей делать больше полезного контента.
Записаться на прием можно по тел 323 45 35 или через Телеграм-бот
Соцсети СПб больницы РАН:
✏️ МАХ бот
