Что изменилось в лечении синдрома карпального канала? Появился ещё один шанс избежать операции
«Доктор, неужели теперь только операция?»
Такой частый вопрос от пациентов с синдромом карпального канала.
Основные жалобы этого диагноза такие:
· Онемение и покалывание («мурашки») в большом, указательном, среднем пальцах и половине безымянного. Кисть ощущается «ватной» и чужой.
· Просыпаетесь от жгучей боли или зуда в кисти, хочется потрясти рукой (это приносит временное облегчение).
· Трудно удерживать предметы, они выскальзывают, падает чашка. Мелочи (ложка,ручка) даются с трудом.
· Дискомфорт при сгибании: Боль усиливается, если долго держать руку согнутой
Важное отличие: боль обычно не поднимается выше запястья (не болит плечо или шея), и онемение не затрагивает мизинец — он остается чувствительным.
Ещё несколько лет назад выбор действительно был небольшим: лекарства, уколы, а если симптомы возвращались — операция.
Сегодня появился ещё один вариант лечения, который применяется в нашей клинике— гидродиссекция срединного нерва под контролем УЗИ в сочетании с PRP. Это не отменяет хирургическое лечение, но у многих пациентов позволяет помочь нерву ещё до того, как операция станет необходимой.
Почему появляются онемение и боль?
Срединный нерв проходит через узкий канал в области запястья вместе с сухожилиями.
Когда ткани вокруг отекают, уплотняются или образуются спайки, нерв оказывается сдавленным. Сначала немеют пальцы, чаще ночью. Потом появляются боль, покалывание, чувство неловкости в кисти.
Многие надеются, что всё пройдёт само. Но нерв ждать не умеет. Чем дольше он находится под давлением, тем труднее ему восстановиться.
Почему привычное лечение помогает не всегда?
Например садовый шланг, который придавили тяжёлым камнем.
Можно увеличить напор воды, но пока камень лежит на месте, вода свободно не потечёт.
Так же и с нервом. Противовоспалительные препараты уменьшают отёк и временно облегчают состояние. Но если причина сдавления остаётся, симптомы постепенно возвращаются.
Именно поэтому появился интерес к методам, которые помогают освободить сам нерв.
Как работает гидродиссекция с PRP?
Процедура проводится под контролем УЗИ. Во время исследования врач видит срединный нерв на экране и точно подводит иглу к месту сдавления.
Вводится PRP — плазма, полученная из собственной крови пациента. Она содержит факторы роста, которые участвуют в естественном восстановлении тканей. Раствор бережно разделяет ткани вокруг нерва, помогая ему снова свободно двигаться.
Получается два последовательных этапа: сначала освобождаем нерв, затем помогаем ему восстановиться.
Именно этим новая методика принципиально отличается от обычных уколов, которые в основном уменьшают воспаление.
Что говорят исследования?
По данным исследований 2025 года, после гидродиссекции с PRP у части пациентов уменьшается отёк срединного нерва, улучшается проведение нервного импульса и становятся менее выраженными симптомы заболевания.
Конечно, метод подходит не всем. Но если нерв ещё не получил необратимых повреждений, он может стать хорошей альтернативой более травматичному лечению.
Кому подходит этот метод?
Чаще всего мы обсуждаем его, если:
• симптомы сохраняются несколько месяцев;
• ночью регулярно немеют пальцы;
• обычное лечение перестало давать стойкий эффект;
• по данным УЗИ нерв ещё способен восстановиться.
Если же появились признаки выраженного повреждения нерва или атрофия мышц большого пальца, откладывать операцию уже, у сожалению, не стоит.
Меня очень радует, что
у врача появился ещё один инструмент, который позволяет помочь пациенту до операции, если для этого есть показания. Поэтому напоминаю, обследование и еще раз обследование. Только потом можно понять, какой именно метод применит врач у нас в клинике.
Наверно это банально, но!…чем раньше начать лечение, тем больше шансов сохранить полноценную работу кисти и, возможно, обойтись без операции.
Запись на консультации и процедуры
☎️ 8 495 9514937
🔗 https://dzen.ru/id/63e4c6c6b57208561b5dee48
🤝 https://vk.ru/plasmolifting_clinic
📲 не теряйте нас в MAX
(Алина Белогорцева)
