Тизанидина многие считают легким миорелаксантом "для спины". На самом деле это серьезное лекарство с интересными побочными эффектами.
Во-первых, тизанидин переваривается исключительно ферментом CYP1A2.
Фермент CYP1A2 сидит в печени. Где-то 9-15% всех лекарств проходят у нас именно через этот фермент. И вот тизанидин любит только этого фермента. Ни с кем другим дела не имеет. И это может стать проблемой. Токсичными отношениями.
Дело в том, что мы с вами регулярно едим разные лекарства, которые могут перетянуть на себя одеяло CYP1A2. Тогда тизанидин не станет перевариваться, и его концентрация резко подскочит в крови.
Бывает и наоборот, у курильщиков за счет компонентов табачного дыма фермент CYP1A2 мощно активизируется, и лекарства не действуют. Потом курильщик попадает в больницу, не курит и внезапно получает побочку от знакомых препаратов.
Но вернемся к нашему тизанидину
Антидепрессант флувоксамин очень сильно подавляет фермента CYP1A2, и концентрация тизанидина может подскочить в 33 (тридцать три) раза. От этого резко падает артериальное давление. Ученые когда это обнаружили, то назвали это явление "караул!".
Популярный антибиотик ципрофлоксацин повышает концентрацию тизанидина в 10 раз. Их нельзя смешивать. Другие фторхинолоны вроде левофлоксацина так не действуют.
Это родственник клонидина
Клонидином вырубали наивных терпил в лихие 90-е. Он резко снижает артериальное давление. Где-то полезен и где-то незаменим, но факт остается фактом — эта группа лекарств имеет серьезные побочные эффекты.
Тизанидин действует похожим образом, поэтому и давление снижает, и пульс урежает, и усыпляет, и во рту сушит. К этому надо быть готовым.
И в точности как клонидин, наш с вами любимый тизанидин может выдавать синдром отмены. Подскочит давление, пульс, спазмируются мышцы. Поэтому резко тизанидин лучше не бросать. Он такого не любит.
Печень
Её можно повредить. Рекомендуют при длительном приеме мониторить печеночные ферменты.
Это всё "гуляет"
У курильщиков активность фермента резко повышена. Индивидуально у разных людей CYP1A2 имеет разные настройки и активность. Таблетки и капсулы, с пищей и без пищи всасываются по-разному (делать это надо одинаково).
Короче, без назначения врача не глотать!
А вы уже проглотили?
Спрашивайте в комментариях всё, что непонятно.
Если вас сегодня порадовала моя картинка, а мои объяснения помогли разобраться в проблеме, то можете поддержать мой сайт вот через эту карту: 4279 3806 3855 2200
И спасибо за сообщения в банковском чате! Мне их особенно приятно читать.