А что, если бы мы могли колоть спорт?
Есть такая форма существования биологически активных молекул, которая выглядит примерно как содержимое пакетика растворимого кофе, но стоит значительно дороже и предназначена совсем для других целей.
Называется это лиофилизат — то есть вещество, из которого специальным образом удалили воду, превратив его в сухой порошок, пригодный для длительного хранения. Смысл этой манипуляции прост и элегантен: многие пептиды - короткие белковые молекулы - в растворе нестабильны, разрушаются, капризничают и теряют активность, а в сухом виде спокойно сидят во флакончике и ждут своего часа. Перед использованием порошок разводят специальной водой для инъекций, набирают в шприц и вводят подкожно.
Всё просто - в теории.
На практике у этой простоты есть несколько коварных нюансов, о которых я знаю не понаслышке. Когда я решила начать терапию тирзепатидом - одним из самых обсуждаемых на сегодняшний день препаратов для снижения веса - именно в форме лиофилизата, всё пошло не по плану с самого начала. Порошок оказался перегрет мною ещё до того, как я успела его развести: в цепочке хранения температурный режим был нарушен, и молекула просто перестала быть той молекулой, которой должна была быть.
Эффекта не было никакого, зато был прекрасный урок о том, что лиофилизаты - это не просто порошок, который можно хранить на подоконнике. Они требуют холодильника, бережного обращения и определённой культуры работы с биологическими препаратами, которой у обычного человека, как правило, нет.
Мой опыт оказался отрицательным, и я об этом честно говорю. Но экспериментаторов вокруг меньше не становится, и на рынке лиофилизатов сегодня можно найти как уже хорошо известные пептиды, так и молекулы, о которых ещё несколько лет назад почти никто не слышал.
Пептид из митохондрии, или Как наука опережает саму себя
Если спросить специалистов в области метаболизма и долголетия, какую молекулу они считают одной из самых интригующих прямо сейчас, многие назовут MOTS-c. И причина этого интереса действительно серьёзная, а не маркетинговая - по крайней мере, в своей исходной точке.
MOTS-c - это пептид, то есть небольшая белковая молекула, состоящая из нескольких аминокислот. Но то, что делает его по-настоящему необычным, - это его происхождение. Он кодируется митохондриальной ДНК.
Для тех, кто немного подзабыл школьную биологию: митохондрии — это такие маленькие электростанции внутри наших клеток, которые производят энергию. У них есть собственная ДНК, отдельная от ядерной, что само по себе является эволюционным курьёзом с интересной историей. Так вот, долгое время считалось, что эта митохондриальная ДНК кодирует исключительно компоненты энергетической машины и практически не производит никаких регуляторных молекул. MOTS-c поломал эту картину: в 2015 году была опубликована работа, которая показала, что митохондрии всё-таки умеют делать сигнальные пептиды, и один из них - именно MOTS-c.
Это открытие само по себе было достаточно значимым, чтобы вызвать волну научного интереса. Но дальше пошли результаты экспериментов на животных, которые добавили в эту историю ещё больше привлекательности. У мышей введение MOTS-c сопровождалось снижением инсулинорезистентности, защитой от ожирения на фоне жирной диеты, улучшением чувствительности к инсулину и ростом физической выносливости. Кроме того, выяснилось, что во время физических нагрузок уровень собственного MOTS-c в организме повышается - и это дало исследователям основание предположить, что перед ними своего рода «молекулярный посредник» между движением и его пользой для здоровья. Иными словами, часть того хорошего, что происходит с организмом при регулярных тренировках, может быть опосредована именно этим пептидом. Журналисты немедленно окрестили его "митохондриальным гормоном физической активности", и с точки зрения красоты метафоры это, пожалуй, одна из лучших формулировок в научпопе за последние годы.
Между мышью и человеком - олимпийская дистанция
Здесь история должна была бы развиваться по стандартному пути: многолетние клинические испытания, осторожные публикации, регуляторное одобрение. Но произошло нечто другое, вполне типичное для современного биохакинга. Пока учёные продолжали аккуратно изучать молекулу, она уже вовсю продавалась в интернете - как средство для похудения, повышения энергии, улучшения спортивных результатов и, разумеется, замедления старения. Потому что если молекула хоть как-то связана с митохондриями, старением и физической формой одновременно, удержаться от громких обещаний практически невозможно.
Что же в реальности известно о действии MOTS-c у людей? Если честно поработать с научной литературой, а не с форумами биохакеров, картина окажется значительно скромнее. Большинство человеческих исследований - это не испытания препарата, а наблюдения за уровнем собственного MOTS-c в крови как биомаркера. Учёные измеряли его концентрацию у людей с ожирением, диабетом, у пожилых людей и у спортсменов - и действительно обнаружили интересные корреляции.
Но корреляция - это ещё не причинно-следственная связь, и это принципиально важно. Тот факт, что у людей с диабетом уровень MOTS-c отличается от такового у здоровых людей, абсолютно не означает, что введение MOTS-c извне этот диабет вылечит. Это такая же логическая ошибка, как заключить, что раз у людей с переломами часто бывают повязки, то повязки и вызывают переломы.
Клинических данных о введении самого нативного MOTS-c людям на сегодняшний день крайне мало. Существует аналог под названием CB4211, разработанный компанией CohBar, который проходил ранние испытания безопасности, - но это уже химически модифицированная молекула, а не тот MOTS-c, который продаётся на биохакерских площадках. В одном из обзоров журнала Cells за 2020 год упоминалось, что компания завершила фазу 1a клинических исследований и перешла к фазе 1b, однако никаких детальных публикаций с данными об эффективности, безопасности или дизайне исследования так и не появилось.
Убедительных данных о влиянии MOTS-c на массу тела, уровень гликированного гемоглобина, чувствительность к инсулину, физическую работоспособность или возрастные изменения у человека попросту нет.
Когда неопределенность не повод для энтузиазма
Ситуация с безопасностью MOTS-c -— это хороший пример того, как отсутствие данных об опасности не является доказательством безопасности. Мы не знаем, что происходит при многолетнем введении этого пептида. Мы не знаем, влияет ли он на развитие опухолей, поскольку митохондриальный метаболизм и онкогенез связаны куда теснее, чем хотелось бы. Мы не знаем, как он взаимодействует с иммунной и репродуктивной системами. Это не конспирология и не избыточная осторожность - это перечисление того, что науке пока неизвестно.
Именно по этой причине в 2024 году MOTS-c был внесён в список запрещённых веществ ВАДА — Всемирного антидопингового агентства. И именно поэтому он не зарегистрирован как лекарственный препарат ни в России, ни в США, ни в Европе. С точки зрения регуляторов он остаётся исследуемым кандидатом на лекарственное средство — то есть чем-то, что пока только изучается, а не применяется.
Парадокс ситуации в том, что MOTS-c сейчас активно вводят себе именно потому, что про него мало известно. В логике определённой части биохакерского сообщества это работает как аргумент в пользу экспериментирования: мол, раз нет данных о вреде, значит, можно попробовать. Но на самом деле отсутствие данных о вреде и отсутствие самого вреда - это совершенно разные вещи, и путать их не стоит.
MOTS-c - действительно одна из самых интересных молекул в современной науке о митохондриях и метаболизме. Вполне возможно, что через десять лет она окажется основой реального лекарственного препарата. Но пока что это область для исследований в фундаментальной науке, а не медицинская технология. А разница между этими двумя вещами - примерно такая же, как между прототипом самолёта в ангаре и авиарейсом, на который вы уже купили билет.
Я всё же остаюсь оптимистом и искренне надеюсь, что все, кто решится рискнуть, получат качественный буст для здоровья - и, возможно, опередят официальную медицину хотя бы на несколько лет.
Обзор подготовлен художником Русановой Ольгой по мотивам статей
MOTS-c, the Most Recent Mitochondrial Derived Peptide in Human Aging and Age-Related Diseases
и написан исключительно в познавательных целях.
Указывайте активную ссылку на канал автора. Спасибо!