Когда ребёнку назначают строгую диету, кажется, что самое главное — просто убрать продукты, на которые есть реакция. Я тоже так думала много лет.
Но никто вовремя не сказал мне другую важную вещь: если из рациона убираются целые группы продуктов, нужно обязательно следить за дефицитами витаминов и минералов.
Сразу уточню, чтобы не было путаницы: до 3 лет у сына ещё не было безглютенового питания. С раннего возраста у нас уже была ограничительная диета из-за реакций на продукты. Но глютен мы исключили только после 3 лет — после подтверждения аллергии по анализам.
То есть дефициты появились не после перехода на безглютеновое питание, а на фоне длительных пищевых ограничений без контроля анализов. А позже, когда рацион стал ещё уже, тема контроля стала для нас ещё важнее.
Как мы узнали о дефицитах
О том, что при ограничительном питании нужно проверять витамины и минералы, я узнала только в 3 года — благодаря гастроэнтерологу, которой я до сих пор очень благодарна.
Она сказала простую вещь: если ребёнок живёт на строгой диете с исключением нескольких групп продуктов, нужно не только убирать «опасное», но и восполнять то, чего организму может не хватать.
Мы сдали анализы, и результаты показали:
- дефицит витамина D;
- дефицит кальция и нарушение фосфорно-кальциевого обмена;
- дефицит йода;
- дефицит железа (низкий ферритин и гемоглобин).
До этого мы годами боролись с кожей, ЖКТ, реакциями на еду, но о дефицитах никто даже не говорил.
Железо: проблема, которая тянулась с 4 месяцев
Отдельная история — железо.
Впервые дефицит обнаружили в 4 месяца. Полтора года мы принимали препараты железа — результат был почти нулевой.
Я даже выращивала пшеницу и делала сок из ростков (витграсс). Педиатр посмеивался, но не запрещал. За 3 месяца на одном витграссе железо поднялось на 2 единицы — это было лучше, чем от препаратов, но всё равно слишком мало.
Попытки поднять железо шли с 4 месяцев до полутора лет. Ребёнок был маленький, стандартные схемы не работали, и в какой-то момент мы просто прекратили. Нам сказали: «Со временем восстановится».
Само ничего не восстановилось.
Только намного позже мне удалось найти вариант железа, который действительно помог и сыну, и мне. После курса показатели пришли в норму, затем мы перешли на поддерживающий режим. Позже я узнала, насколько важно учитывать форму препарата, сочетание с витамином C, фолиевой кислотой и другими веществами, влияющими на усвоение.
Когда мы начали восполнять дефициты
Я хорошо помню момент, когда в 3 года мы начали восполнять дефициты.
Буквально на третий день кожа у сына перестала быть шершавой. До этого мы постоянно пользовались эмолентами и кремами для атопичной кожи. Они помогали, но только временно. А после коррекции дефицитов кожа осталась нормальной уже без постоянного ухода.
Для меня это было открытием: часть симптомов, с которыми мы боролись снаружи, на самом деле была связана с тем, что происходило внутри.
Почему мы продолжили искать причины дальше
На этом история не закончилась.
У сына периодически возвращались симптомы со стороны ЖКТ: раздражённый кишечник, жидкий стул, вздутие. Гастроэнтеролог рекомендовала дообследование на ГЭРБ, но я, как многие молодые мамы, испугалась наркоза и не пошла дальше.
Позже мы обратились к аллергологу. Выяснилось, что у сына есть реакции на ряд продуктов, в том числе выраженная — на пшеничную и ржаную муку, яйца и орехи. Именно после этого, после 3 лет, мы и перешли на безглютеновое питание.
Позже были и другие гастроэнтерологи, схемы лечения ЖКТ, курсы поддержки. Со стороны это могло выглядеть как метание, но между этапами проходили годы. Просто когда видишь, что проблема решена не до конца, продолжаешь искать причину.
Новый гастроэнтеролог помог увидеть картину шире: у сына были признаки рефлюкса, проблемы с усвоением и повторяющиеся дефициты. После лечения он стал лучше набирать вес и расти, а состояние ЖКТ — стабильнее.
Но главный вывод был уже ясен: без контроля дефицитов на длительных ограничениях далеко не уедешь.
Почему контроль анализов так важен
Сейчас я формулирую это так:
Строгая диета — это не только про то, что нужно убрать. Это ещё и про то, чем потом поддерживать организм.
Если из рациона уходят целые группы продуктов — глютен, молочные, яйца, часть круп — риск дефицитов становится выше. Особенно если рацион у ребёнка ограниченный и однообразный.
Это не значит, что безглютеновая диета сама по себе приводит к дефицитам. Нет. Но это значит, что на любом ограничительном питании особенно важно контролировать анализы.
Ещё один важный фактор, который мы стали учитывать позже — это спорт. Сын занимается настольным теннисом три раза в неделю. При интенсивных тренировках организм расходует больше микроэлементов: железа, магния, кальция, витаминов группы В. Если на это наложить дефициты на фоне диеты, то потребность в восполнении становится ещё выше, чем у обычного ребёнка. Мы скорректировали поддерживающую схему с учётом нагрузок — и это дало свой результат. Поэтому, если ваш ребёнок активно занимается спортом, это ещё один аргумент в пользу регулярного контроля анализов.
Что мы делаем сейчас
Сейчас у нас есть система, которая помогает не доводить ситуацию до серьёзных провалов.
Всё это — под контролем врача и анализов, не как универсальная схема, а как наш личный опыт.
На данный момент:
- витамин D и Омега-3 — ежедневно;
- кальций, магний, витамины группы B и препараты для поддержки ЖКТ — курсами 2 раза в год;
- железо — тем вариантом, который наконец сработал; после основного курса принимаем поддерживающе 3 раза в неделю.
Именно регулярная поддержка, а не разовые курсы «когда совсем плохо», дала нам стабильный результат.
Главное, что я поняла за эти годы
Безглютеновая диета — это не только про исключение. Это про восполнение того, чего организм недополучает.
Ограничительное питание само по себе не вредно. Вредно — не отслеживать последствия этих ограничений.
Я потеряла три года, пока у сына были дефициты, влияющие на кожу, самочувствие, развитие — и я не знала, почему это происходит.
Вы можете этого не повторять.
Сдавайте анализы. Восполняйте дефициты. Поддерживайте результат. Не ждите очевидных симптомов — к тому моменту дефицит уже достаточно глубокий.
Если статья оказалась полезной — сохраните и поделитесь с теми, кто на ограничительном питании. Вопросы и свой опыт пишите в комментариях — читаю и отвечаю.