Еще 20-30 лет назад штампованная коронка была одним из самых распространенных способов восстановить сильно разрушенный зуб.
Если зуб нельзя было восстановить пломбой, но корень оставался пригодным для лечения, металлический колпачок позволял сохранить его и вернуть жевательную функцию.
Однако стоматология за последние годы сильно изменилась. Сегодня у врачей есть материалы и технологии, которые позволяют создавать коронки с гораздо большей точностью, поэтому штампованные конструкции постепенно ушли на второй план.
Это не значит, что такие коронки абсолютно бесполезны. Они могут применяться в определенных ситуациях, но хороший стоматолог не будет автоматически предлагать их каждому пациенту, потому что понимает ограничения такой конструкции.
Что такое штампованная коронка
Штампованная коронка - это тонкий металлический колпачок, который устанавливается на предварительно обработанный зуб.
Свое название она получила благодаря технологии изготовления. В зуботехнической лаборатории используется металлическая заготовка - гильза определенного диаметра. Ее подбирают по размеру и с помощью специальных инструментов придают форму будущей коронки.
Толщина такой конструкции небольшая - примерно 0,2–0,3 мм. Благодаря этому зуб подготавливается минимально, что раньше считалось большим преимуществом.
Для изготовления использовали разные металлические сплавы:
- нержавеющую сталь;
- хромоникелевые сплавы;
- сплавы на основе золота;
- серебряно-палладиевые материалы.
Но несмотря на простоту и доступность, у этой технологии есть серьезные недостатки.
Главная проблема таких конструкций заключается в способе изготовления.
Естественный зуб имеет сложную анатомическую форму. На его поверхности есть бугры, углубления и контактные зоны, которые помогают правильно распределять нагрузку во время жевания.
Штампованная коронка создается механическим способом. Она не моделируется с высокой точностью под конкретный зуб, поэтому полностью повторить его форму невозможно.
На практике это может привести к тому, что коронка прилегает не так плотно, как хотелось бы.
- Между краем конструкции и тканями зуба могут появляться участки, где задерживаются остатки пищи и бактериальный налет. Со временем это повышает риск воспаления десны и развития кариеса под коронкой.
- Пациент при этом может долгое время ничего не замечать. Внешне зуб выглядит восстановленным, неприятных ощущений нет. Но проблема постепенно развивается внутри.
- Именно поэтому сегодня стоматологи уделяют большое внимание точности изготовления ортопедических конструкций.
Какие плюсы у штампованных коронок все-таки есть
Несмотря на недостатки, у таких коронок есть несколько преимуществ.
Первое - низкая стоимость.
Именно цена долгое время была главным фактором популярности. Для пациентов, которым нужно было быстро и недорого восстановить зуб, это был доступный вариант.
Второе - минимальная обработка зуба.
Из-за небольшой толщины конструкции врачу не нужно сильно уменьшать объем тканей зуба.
Третье - быстрое изготовление.
💚У нашей клиники есть свой ТГ-канал, в котором мы регулярно делимся полезными постами, выкладываем примеры работ, разбираем простыми словами сложные явления в стоматологии вместе с нашими специалистами.
Кроме этого, мы планируем регулярно проводить конкурсы и дарить нашим подписчикам приятные бонусы, а поскольку подписчиков еще не так много - шанс стать победителем крайне велик.
Обязательно подпишитесь - вы не пожалеете!
По сравнению с современными коронками, производство штампованной конструкции занимает меньше времени.
Однако эти преимущества относятся скорее к удобству и доступности. Если говорить о долговечности и качестве восстановления зуба, современные варианты имеют больше возможностей.
Основные недостатки штампованных коронок
1. Самый заметный минус - внешний вид.
Металлическая поверхность не похожа на настоящий зуб. Даже варианты с напылением или облицовкой не могут полностью повторить естественную эмаль, поэтому такие конструкции чаще использовали на жевательных зубах, где эстетика не является главным требованием.
2. Небольшой срок службы
Средний срок службы штампованной коронки составляет около 2-3 лет. Тонкий металл постепенно изнашивается, форма жевательной поверхности может изменяться, а прилегание к зубу становится хуже.
Современные конструкции при правильном изготовлении способны служить значительно дольше.
3. Возможны проблемы с десной
Из-за особенностей изготовления край коронки не всегда идеально повторяет форму зуба.
Если возле десны остается пространство, там легче скапливается налет. Это может привести к покраснению, кровоточивости и воспалению тканей.
4. Может появляться темная полоса возле десны
Со временем у некоторых пациентов становится заметной серая или синюшная линия возле края коронки.
Это связано с особенностями металлических сплавов и изменениями тканей вокруг конструкции.
Особенно заметна такая проблема, если десна постепенно опускается.
Что вам могут предложить вместо штампованной коронки
Если есть возможность сделать более качественную конструкцию, многие врачи рассматривают другие варианты. Одним из таких решений являются литые коронки.
Их главное отличие - способ изготовления.
Если штампованная коронка формируется из готовой металлической заготовки, то литая создается по индивидуальной модели зуба методом точного литья. Благодаря этому конструкция лучше повторяет анатомию зуба и плотнее прилегает к тканям.
Литые коронки используются уже много лет и до сих пор остаются востребованными благодаря своей прочности.
Они применяются при:
- сильном разрушении зуба;
- невозможности восстановления пломбой;
- патологической стираемости;
- больших дефектах коронковой части;
- использовании в качестве опоры под мостовидные конструкции.
Главное преимущество - точность.
Такая коронка лучше восстанавливает форму зуба, помогает правильно распределить нагрузку и снижает вероятность образования участков, где может скапливаться пища.
Из каких материалов делают литые коронки
Хромокобальтовые сплавы - один из самых распространенных вариантов. Такие конструкции отличаются:
- высокой прочностью;
- устойчивостью к нагрузкам;
- доступной стоимостью.
Средний срок службы может составлять 12–15 лет.
Главный недостаток - металлический цвет и возможная индивидуальная реакция на сплав.
Золотосодержащие сплавы - хорошо переносится тканями организма, устойчиво к коррозии и позволяет создавать конструкции с точным прилеганием.
Такие коронки могут служить 20 лет и больше.
Минус очевидный - высокая стоимость и внешний вид, который подходит далеко не всем пациентам.
Титановые сплавы - легкий, устойчивый и может использоваться в сложных ортопедических конструкциях.
Однако материал сложнее обрабатывать, а при сочетании с керамикой есть риск повреждения облицовочного слоя.
Варианты, если нужна эстетика?
Для передних зубов металлические конструкции подходят не всегда.
В зоне улыбки чаще выбирают:
А если хочется не просто современную коронку, но еще и быстро?
В WeekSmile для таких случаев есть услуга «Зуб за час» на технологии CEREC. Это вариант для пациентов, которым нужно восстановить зуб без долгого ожидания лаборатории, временных коронок и нескольких визитов. В подходящих клинических ситуациях керамическую коронку, вкладку или винир можно изготовить и зафиксировать за одно посещение.
Принцип работы следующий:
врач сканирует зуб цифровым сканером, без классических слепков, затем моделирует будущую реставрацию в программе. После этого конструкция фрезеруется на специальном оборудовании из цельной керамики. Получается точная безметалловая реставрация, которая повторяет форму зуба, хорошо выглядит и выдерживает жевательную нагрузку.
По сути, это современная альтернатива старым подходам, когда пациенту предлагали быстрое, но компромиссное решение.
Штампованная коронка тоже когда-то была способом «сделать зуб быстрее и дешевле», но сегодня скорость уже не обязательно означает потерю качества. Если зуб можно восстановить керамикой CEREC, пациент получает и эстетику, и точность, и комфорт за один визит.
Более подробно ознакомиться с подробностями можно на сайте клиники WeekSmile (которая расположена в городе Москва по адресу Лазоревый проезд, д. 5, корп. 4)