В Казани репродуктивную диспансеризацию уже прошли 105 838 человек, более 14 тысяч из них направлены на второй, более углубленный этап обследования. Однако, несмотря на статистику реальных выявленных случаев, тысячи горожан продолжают игнорировать обследования. Причины банальны: не хватает времени, загрузка на работе, стеснение и недостаток информации о том, что именно входит в скрининг.
Хотя именно эта процедура – шанс на раннем этапе выявить скрытые заболевания репродуктивной системы, оценить риски для будущего материнства и отцовства и своевременно начать лечение, чтобы предотвратить серьезные последствия.
Портал «Моя Казань» поговорил с акушер-гинекологом городской поликлиники №21 Гульнарой Эль Айюби и узнал, что входит в обследование, кто его может проходить и что можно выявить.
Регистрируйтесь на портале «Моя Казань» и подпишитесь на рассылку новостей, чтобы узнавать все самыми первыми.
Почему не стоит откладывать визит к врачу
Самый частый страх перед таким осмотром связан с болью, неловкостью или тревогой, что найдут что-то страшное. Врачи переубеждают пациентов, меняя фокус на управление собственным здоровьем.
Когда человек идет на репродуктивную диспансеризацию, он должен понимать, что ранняя диагностика позволяет выявить изменения на той стадии, когда они лечатся легко, быстро и с минимальными затратами. Современная медицина способна контролировать или полностью излечивать подавляющее большинство заболеваний, если они не запущены.
Регулярные осмотры дают четкую картину состояния организма и снимают груз тревожных мыслей. Со своей стороны, врач должен создать доверительную атмосферу: он не будет ругать за отложенный визит или неидеальный образ жизни.
Что нужно знать о подготовке к приему
Участвовать в программе могут женщины и мужчины от 18 до 49 лет.
Женщинам лучше планировать визит к гинекологу и сдачу анализов на 5–7 день цикла, то есть в первые дни после окончания менструации. За 24–48 часов до приема необходимо воздержаться от половых контактов. За 2–3 дня до визита нельзя использовать вагинальные свечи, кремы, тампоны и делать спринцевания. Полезно заранее записать дату начала последних месячных и длительность цикла, чтобы ответить на вопросы врача без запинок.
Мужчинам специальной подготовки не требуется, не считая воздержания от половых контактов. Общие рекомендации по гигиене перед визитом будут не лишними.
Для всех пациентов обязательный набор документов включает паспорт и полис ОМС. Если есть результаты предыдущих обследований, их тоже стоит захватить с собой, это поможет врачу оценить динамику и избежать повторных назначений.
Как устроена диагностика
Весь комплекс делится на два этапа. На первом, базовом, врачи проводят осмотр и стандартные тесты, а на второй направляют только тех, у кого выявлены риски.
Для женщин базовым минимумом должно стать анкетирование, гинекологический осмотр с забором мазков и пальпация груди.
Главное для женщин – пройти ПЦР-тесты. Их два вида в зависимости от возраста. Тем, кто старше 21 года, раз в пять лет проверяют наличие вируса папилломы человека (ВПЧ). Если вирус найдут, проверяться придется каждый год.
Совершеннолетних девушек до 29 лет тестируют на четыре самые распространенные инфекции, которые передаются половым путем (хламидиоз, гонорею, микоплазмоз и трихомониаз).
Если хоть один из этих тестов вызовет тревогу, на втором этапе назначат УЗИ.
Для мужчин в случае отклонений алгоритм строится вокруг спермограммы и микроскопического исследования микрофлоры мочеполовых органов, дополненных ПЦР-диагностикой инфекций. УЗИ простаты и мошонки назначают, чтобы визуально подтвердить или опровергнуть изменения, которые могли повлиять на результаты первых анализов.
Заболевания, которые можно выявить на раннем этапе
Даже если человек уже знает о своих диагнозах, пройти диспансеризацию все равно стоит. Такие обследования нужны, чтобы проверить другие системы организма, вовремя заметить скрытые патологии и проконтролировать, как действуют принимаемые препараты.
Женщинам обязательно оценивают состояние шейки матки, чтобы увидеть воспаления, полипы, эрозию или эктропион.
Репродуктивная диспансеризация позволяет обнаружить онкологию на самом раннем этапе. Рак шейки матки выявляют через цитологию мазка, тестирование на ВПЧ и гинекологический осмотр. Чем быстрее врач замечает проблему, тем больше у пациента шансов на успешное лечение и выздоровление.
Маршрут пациента после обследования
Результаты диспансеризации становятся известны в течение семи дней. Дальнейшие действия зависят от того, что покажут анализы.
По результатам обследования акушер-гинеколог или уролог присваивает пациенту группу здоровья.
Если у человека первая группа, то в следующий раз диспансеризацию ему предстоит пройти через год для сдачи мазков.
В случае установления второй группы пациента направляют к терапевту и узким специалистам для дальнейшего наблюдения. Бояться не нужно: человек здоров, но у него могут быть факторы риска.
При третьей группе здоровья обследуемый ставится на диспансерный учет. Это означает, что за ним закрепляют индивидуальный план наблюдения: расписывают график анализов, визитов к врачу и при необходимости назначают лекарства. Диспансерное наблюдение нужно для контроля заболевания, своевременной коррекции терапии и предотвращения обострений.