Соседка моя, Валентина Петровна, всю жизнь экономила на себе. Пришла как-то ко мне с пачкой рецептов и говорит: – Лида, я в аптеке шесть тысяч оставила, а пенсия у меня знаешь какая. Я посмотрела её бумаги и ахнула. У неё же инвалидность, ей часть этих лекарств вообще должны выдавать бесплатно. А она пять лет получала вместо них копеечную добавку к пенсии и даже не знала, что выбор был.
Давайте разберёмся вместе, кому эти лекарства положены, как получить рецепт и почему многие теряют право на них из-за одной галочки в заявлении.
Кто имеет право на бесплатные лекарства
Сразу о главном. Федеральная льгота на лекарства завязана на ЕДВ, ежемесячную денежную выплату от СФР. Если вы её получаете, у вас автоматически есть право на набор социальных услуг. Сокращённо НСУ.
ЕДВ платят не всем пенсионерам, а определённым категориям. Это инвалиды всех групп, дети-инвалиды, ветераны боевых действий. Чернобыльцы, бывшие несовершеннолетние узники, члены семей погибших военнослужащих. И ещё ряд категорий по федеральному закону № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».
Просто пенсионер по возрасту. Без инвалидности и без льготного статуса, в эту федеральную программу не попадает. Но не спешите расстраиваться. У регионов есть свои списки, и там часто шире. Об этом ниже.
Что входит в НСУ
Набор социальных услуг состоит из трёх частей: лекарства по рецепту врача, санаторно-курортное лечение по показаниям и бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте и к месту лечения.
От любой части можно отказаться и получать вместо неё деньги. Можно отказаться от всего сразу. А можно оставить только лекарства, а проезд и санаторий перевести в рубли. Каждая часть считается отдельно.
В 2025 году вся «натуральная» часть НСУ стоила около 1728 рублей в месяц, из них на лекарства приходилось примерно 1331 рубль. В 2026 году суммы подрастут после февральской индексации ЕДВ. Точные цифры СФР публикует после выхода постановления правительства, уточняйте на sfr.gov.ru или в своём отделении.
Почему деньги вместо лекарств – часто плохая сделка
Вот ровно та история Валентины Петровны. Когда-то ей сказали в собесе: – Можно брать деньгами, удобнее. Она и взяла. А потом начались болячки, лекарства подорожали в разы, и тысячи на руки уже не спасали.
Считайте сами. Если вам выписывают препарат, который стоит в аптеке 4–8 тысяч в месяц, отказываться от лекарственной части НСУ ради 1300 с копейками – значит сознательно доплачивать из своего кармана. А если препаратов несколько, разница становится совсем неприятной.
Деньгами имеет смысл брать только тем, кто реально лекарствами по льготе не пользуется. Например, здоров, ничего постоянного не пьёт и в поликлинику ходит раз в год.
Главное про сроки: до 1 октября
Вот эту дату запомните. Заявление об отказе от НСУ или о возврате к натуральной форме подаётся до 1 октября текущего года, а действовать начнёт со следующего, с 1 января.
То есть если сейчас вы получаете деньги, а хотите вернуться к лекарствам, нужно успеть подать заявление до 1 октября 2026 года. Тогда с января 2027-го льгота снова будет натуральной. Раньше середины осени никто за вас бегать и напоминать не станет.
Подать заявление можно через Госуслуги, в личном кабинете на сайте СФР, в МФЦ или в клиентской службе СФР. Я сама подавала через Госуслуги, ушло минут десять, ответ пришёл в личный кабинет.
Как получить рецепт: по шагам
Льгота есть, но лекарства сами в почтовый ящик не падают. Нужен рецепт и нужна льготная аптека.
1 - Запишитесь к своему лечащему врачу в поликлинике по месту прикрепления. Возьмите паспорт, СНИЛС, полис ОМС и справку об инвалидности или удостоверение, подтверждающее право на ЕДВ.
2 - Врач смотрит ваши диагнозы и выписывает рецепт на льготном бланке (форма 148-1/у-04(л) или электронный рецепт). Препарат должен входить в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, ЖНВЛП, или в региональный льготный список.
3 - С рецептом идёте в аптеку, прикреплённую к вашей поликлинике как льготная. Не в любую. Список таких аптек даст регистратура или сама поликлиника.
4 - Если препарата нет в наличии, аптека обязана поставить рецепт на отсроченное обслуживание и заказать. По правилам ждать положено не дольше 10 рабочих дней, для некоторых препаратов – до 15. На жизненно важные – до 5.
А если врач говорит: – У нас этого нет, покупайте сами, не торопитесь соглашаться. Просите письменный отказ или хотя бы запись в карте. Это ваша основа для жалобы в страховую по ОМС и в Росздравнадзор.
Региональные программы: то, о чём редко рассказывают
Я заметила, что про региональную часть многие просто не знают. А зря.
По постановлению правительства № 890 от 1994 года (оно действует до сих пор в актуальной редакции). Регионы обязаны обеспечивать бесплатными лекарствами своих жителей с рядом заболеваний без инвалидности. Например, при сахарном диабете, бронхиальной астме, после инфаркта в первые полгода. При онкологии, при ряде сердечно-сосудистых диагнозов.
То есть пенсионер без инвалидности, но с диабетом, имеет право на бесплатный инсулин и тест-полоски за счёт региона. Без всякой ЕДВ. Просто по диагнозу.
В некоторых регионах действует и так называемая «региональная льгота 50%»: половину стоимости лекарств из утверждённого списка компенсируют пенсионерам, получающим только пенсию. Условия и списки везде свои, уточняйте в своём регионе – в соцзащите или на сайте регионального минздрава.
Подводные камни
Льгота заявительная. То есть, пока вы сами не пришли и не сказали, никто вам ничего не выпишет. Врач в поликлинике обязан спросить, есть ли у вас право, но на практике спрашивают не всегда. Принесите документы и скажите прямо: – Я федеральный льготник, выписывайте по льготе.
Ещё момент. Если вы отказались от НСУ деньгами, то даже при наличии инвалидности бесплатных лекарств вам не дадут, кроме тех, что положены по региональной программе по диагнозу. Поэтому решение про деньги или лекарства – не на месяц, а на целый год вперёд. Думайте на перспективу.
И последнее. Электронный рецепт сейчас почти везде, бумажный остаётся в отдельных случаях. Срок действия рецепта обычно 30 дней, на отдельные препараты – до 90. Не тяните, истечёт – придётся к врачу заново.
Что сделать прямо сейчас
Проверьте, получаете ли вы ЕДВ – это видно в личном кабинете на sfr.gov.ru или в Госуслугах. Если получаете, посмотрите там же, в какой форме у вас НСУ: натуральной или денежной. Если деньгами, а лекарства вам нужны – планируйте заявление до 1 октября.
Если ЕДВ нет, но есть хронический диагноз из постановления № 890, идите к терапевту и спрашивайте про региональную льготу. Возьмите выписку из карты, чтобы напомнить о своём праве.
А у вас как с этим? Получаете лекарства по льготе или взяли деньгами и теперь думаете? Расскажите в комментариях, я почитаю всех. Мы тут вместе, против мелкого шрифта. Подписывайтесь.