Практически каждый из нас рано или поздно сталкивается с необходимостью сдавать медицинские анализы. И неважно, считаете ли вы себя крепким и здоровым человеком или внимательно следите за самочувствием – медицинские обследования прочно вошли в нашу повседневность.
Пройти медосмотр приходится по самым разным поводам: для оформления на работу, получения справки для бассейна, для военкомата, оформления страховки и так далее. И вряд ли найдётся человек, который ни разу не бывал на диспансеризации!
В мечтах у многих – свой лечащий врач, семейный доктор, который знает вас, подробно расскажет, какие исследования нужны, зачем они назначаются и как правильно к ним подготовиться. А потом и ответит на непонятные для вас вопросы по расшифровке полученных результатов.
Но в реальности чаще всего приём проходит в районной поликлинике, где у доктора на каждого пациента – считанные минуты.
По нормативным документам на приём у участкового терапевта отводится 15 минут. Эта норма закреплена в приказе Минздрава России от 02.06.2015 № 290н. В такие сжатые сроки врачу удаётся лишь зафиксировать жалобы, выписать направления и внести данные в карту. Объяснять тонкости подготовки к анализам просто физически некогда. И это не столько вопрос личного отношения врача, сколько следствие особенностей работы системы здравоохранения.
Проблема возникает и на этапе получения результатов. Врач быстро просматривает бланки, делает вывод – а пациенту хочется разобраться, что именно показали исследования, на что стоит обратить внимание. Но времени на подробные разъяснения снова не хватает.
Нередко мы получаем «медицинские советы» от близких и знакомых: «Сдай вот этот анализ – сразу всё станет ясно». Следуя таким рекомендациям, люди обращаются в платные лаборатории и проходят дорогостоящие исследования, которые в их ситуации вовсе не обязательны, а потом остаются один на один с бланком результатов.
Примеры недопонимания встречаются сплошь и рядом. Так, сотрудники лабораторий отмечают, что многие пациенты не знают элементарных, но очень важных правил. Бывает так, что пациенты приходят сдавать кровь сразу после рентгена или укола, искренне удивляясь вопросу: «Почему вы это сделали до анализа?» Ответ почти всегда один: «Нам никто не объяснил».
Каждый пациент имеет полное право понимать, что происходит с его здоровьем. Для этого важно знать несколько ключевых вещей:
✓ зачем назначается тот или иной анализ;
✓ какую информацию он даёт врачу;
✓ как правильно подготовиться к исследованию и что может исказить результаты (от рациона и тренировок до приёма лекарств и особенностей образа жизни);
✓ какие исследования действительно нужны, чтобы получить достоверную картину состояния здоровья без лишних трат.
Об этом мы будем говорить в серии наших статей.
Основные правила сдачи анализов
Рассмотрим базовые требования к подготовке – они помогут избежать самых распространённых ошибок.
Анализ крови
Требования к подготовке для большинства исследований крови во многом схожи. Приведем их:
✓ Сдавать кровь нужно строго натощак: перерыв между последним приёмом пищи и анализом должен составлять не менее 12 часов. Ужин накануне лучше сделать лёгким и пораньше, а за 2–3 дня до анализа желательно отказаться от жирной еды.
✓ За сутки до исследования исключите алкоголь, интенсивные физические нагрузки, а также тепловые процедуры - например, посещение бани или сауны.
✓ Анализы сдают до любых медицинских манипуляций (рентген, уколы, массаж, физиопроцедуры) и приёма лекарств.
✓ Если нужны повторные анализы, лучше сдавать их в одно и то же время суток и в одной лаборатории – так результаты будет проще сравнивать.
✓ Перед входом в процедурный кабинет стоит отдохнуть 10–15 минут.
Особые требования есть для анализа на глюкозу: нельзя пить чай или кофе (даже без сахара), чистить зубы и жевать жвачку. Кофеин способен заметно повлиять на уровень сахара в крови. Кроме того, исказить результаты могут некоторые лекарства (в том числе гормональные контрацептивы, мочегонные средства) и даже небольшие дозы алкоголя.
Для биохимического анализа крови иногда рекомендуют вообще отказаться от ужина. Некоторые продукты способны влиять на показатели: например, свёкла, морковь, тыква и цитрусовые могут исказить данные по желчным пигментам, а жирная жареная пища – повысить уровень калия и мочевой кислоты.
Отдельного внимания заслуживают анализы на гормоны. К ним нужно готовиться особенно тщательно:
✓ Примерно за месяц до исследования (если врач не дал других указаний) стоит прекратить приём гормональных препаратов.
✓ При сдаче анализов на половые гормоны минимум сутки нужно воздерживаться от секса и сильного сексуального возбуждения – иначе есть риск получить недостоверные результаты и, как следствие, неправильное лечение.
✓ Для анализа гормонов щитовидной железы важно исключить препараты с йодом, не использовать йодированную соль и даже не обрабатывать кожу йодом.
Анализ мочи
Общий анализ мочи – одно из самых частых исследований, но именно с ним связано больше всего ошибок из‑за незнания простых правил.
Самое важное – соблюдать гигиену: перед сбором материала нужно тщательно вымыть наружные половые органы, двигаясь по направлению к анусу, а затем насухо вытереть их чистой салфеткой. Пренебрежение этим правилом, а также использование нестерильной или неподходящей посуды (например, из нестойкой пластмассы) – одна из самых распространенных причин искажения результатов.
На показатели может влиять и рацион, и приём лекарств. Так, витамины группы B, свёкла или даже конфеты с яркой глазурью способны изменить цвет мочи.
Для общего анализа берут первую утреннюю порцию мочи: предыдущее мочеиспускание должно быть не менее чем за 4–6 часов до этого. Собирать мочу с вечера нельзя – результаты будут недостоверными.
Первые несколько миллилитров выпускают мимо ёмкости, остальную часть собирают в чистую посуду. Для анализа достаточно 50–100 мл. При этом не стоит использовать горшки или судна: гарантировать их стерильность невозможно.
Анализ кала
И здесь есть свои нюансы, без учёта которых результаты могут оказаться неточными:
✓ Кал нельзя сдавать после клизмы или рентгенологического исследования желудка.
✓ За три дня до анализа врач должен отменить препараты, влияющие на работу ЖКТ: слабительные, ферментные средства, лекарства, содержащие барий, висмут, железо, каолин, активированный уголь и другие сорбенты, а также ректальные свечи.
Зная эти правила, можно существенно повысить точность исследований и избежать необходимости пересдавать анализы. Грамотная подготовка – это простой, но очень важный шаг к тому, чтобы результаты действительно отражали состояние здоровья и помогали врачу принимать верные решения.
Автор статьи Михаил Макматов-Рысь, преподаватель Центра сохранения здоровья и красоты
Подпишитесь, чтобы не пропустить новые статьи о здоровье и секретах красоты!
Изображение сгенерировано с помощью chatgpt