Что среди слушателей этой вдохновенной, нацеленной на бурные продажи речи была наша застрахованная, которая периодически обращается за помощью в МСО “Панацея”.
Молодая мама, выбравшая нашу страховую компанию по ОМС, застраховала в “Панацее” обоих детей, а также мужа. Позвонила в возмущении. С Ангелиной (имя изменено) наш отдел защиты прав застрахованных знаком. Ростовчанка не стесняется иногда обращаться, если возникают проблемы с получением медпомощи. Не заядлая любитель пожаловаться, скорее, идейный борец за справедливость.
На работу к Ангелине пришли страховые представители одной из страховых компаний, действующей в сфере добровольного медстрахования (ДМС). Это платное страхование, в отличие от ОМС. В ДМС как таковом я лично ничего плохого не вижу, у людей должен быть выбор. Правда, методы привлечения внимания бывают сомнительные.
Сотрудники страховой компании по ДМС начали рассказывать про какие-то новые законы, согласно которым, якобы, программу ОМС совсем урезали, и остались от нее рожки да ножки. И те скоро якобы отменят. Поэтому надо срочно бежать и страховаться за деньги по ДМС.
Кто-то из коллег Ангелины даже проникся. Но наша застрахованная прямо заявила, что ее все устраивает по ОМС, что и исследования разные проходила, и специалистов - бесплатно, а если не получается своевременно попасть к врачу, то пользуется поддержкой страховой компании по ОМС. Сотрудники компании по ДМС ретировались, а Ангелина решила позвонить в наш контакт-центр и спросить: правда ли, что программу ОМС будут урезать, или это все вранье ради привлечения внимания?
Что тут сказать? С каждым годом программу госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, наоборот, расширяют, включают новые медуслуги. А тут некие “эксперты” рассказывают о сокращении. Врут и не краснеют.
Основные новшества программы ОМС с 2026 года
Высокотехнологичную медпомощь (ВМП) по ОМС расширили на 15 новых пунктов. Новые методы охватывают лечение онкологии, болезни почек, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, а также офтальмологию и эндокринологию.
Расширенный неонатальный скрининг распространили еще на два наследственных заболевания.
Впервые для обеспечения здорового долголетия закрепили обслуживание россиян в сети обновленных центров здоровья (центры медицины здорового долголетия). С 1 марта 2026 года введена должность “Врач по медицине здорового долголетия”.
Введены дополнительные исследования при диспансеризации, позволяющие на ранней стадии обнаружить риски появления сердечно-сосудистых заболеваний, которые входят в топ-3 по смертности и инвалидизации населения.
Пациентам в возрасте от 18 до 40 лет будут однократно – 1 раз в 6 лет – определять показатели липопротеида (а) и оценивать липидный профиль. Для пациентов старше 40 лет такое исследование будет проводиться 1 раз в 3 года.
В диспансеризацию репродуктивного здоровья женщин (18–49 лет) добавлены: анализ на ВПЧ; жидкостная цитология шейки матки 1 раз в 5 лет.
Два важных нововведения будет доступно по ОМС: неинвазивное пренатальное тестирование (определение внеклеточной ДНК плода по крови матери), определение РНК вируса гепатита С в крови методом ПЦР.
Увеличены объемы медпомощи людям с онкологией, гепатитом С, а также нуждающимся в медицинской реабилитации.
Добавлен порядок оказания медпомощи инвалидам I группы, закреплено право бесплатного пребывания родственника (законного представителя) в круглосуточном стационаре.
Для телемедицинской помощи установили сроки оказания услуг, формы контроля за услугами и другие нормы.
Усовершенствован порядок организации медицинского обслуживания участников специальной военной операции; в частности, в первый этап диспансеризации включен в обязательном порядке медицинский психолог; кроме того, для ветеранов СВО предусмотрено преимущественное право на пребывание в одно- и двухместных палатах.
Впервые установили критерии эффективности страховых медорганизаций и порядок отслеживания их работы.
В общем, на “урезанную” программа ОМС точно не похожа.
Уверена, список медуслуг по ОМС будет расширяться и впредь. Ведь я далеко не все новшества перечислила. Постоянно что-то вносят, актуализируют программу. Так что не давайте запудрить вам голову. Страховаться по ДМС или нет - решение личное. Но знайте, что по полису ОМС вам доступен широкий перечень медуслуг. И если возникают сложности с получением медпомощи по полису ОМС, страховая компания - ваш главный помощник.
Для застрахованных МСО “Панацея” работает бесплатная круглосуточная горячая линия 8-800-2000-868.
Мы ведем страницы в социальных сетях и телеграм-канал с полезной и удобной информацией о бесплатной медицине по полису ОМС:
____________
Лицензия ЦБ РФ (Банк России) ОС № 0173-01 от 02.12 2025
ООО Медицинское страховое общество «Панацея».
www.mco-panacea.ru/