Антидепрессанты при отказе от курения: плюсы и возможные риски

Курение является самой распространенной вредной привычкой в мире. Избавиться от нее непросто, поскольку влечение к табаку появляется на уровне физиологии и психики. Отказ от сигарет вызывает целый ряд дискомфортных проявлений — от головной боли до угнетенного настроения и эмоциональной нестабильности.

Некоторые для приведения состояния в норму решаются на лекарственную терапию. Но есть ли препараты, облегчающие никотиновую абстиненцию и почему нельзя их принимать без консультации с врачом, расскажут наши эксперты.

Антидепрессанты при отказе от курения: плюсы и возможные риски. (источник изображения: freepik.com)

Почему при отказе от курения ухудшается настроение

Регулярное вдыхание табачного дыма негативно сказывается на здоровье. В его составе содержится никотин, смолы, радиоактивные вещества, которые, попадая в организм, вызывают многочисленные сбои в его работе.

Хронический бронхит, повышенный риск онкологии и сердечно-сосудистых заболеваний, нарушения репродуктивной функции — это лишь малая часть логичных последствий табакокурения.

Психоактивный алкалоид никотин очень быстро достигает головного мозга и изменяет баланс нейромедиаторов в нем. Под его воздействием стимулируется выброс серотонина и дофамина.

Это биоактивные соединения называют гормонами удовольствия. Из-за повышения их концентрации в момент табакокурения многие люди ощущают расслабление и эмоциональный подъем.

Мозг быстро привыкает к искусственной стимуляции нейромедиаторов и снижает их естественную выработку. В результате этого при отказе от сигарет развивается синдром отмены, который характеризуется:

• повышенной тревожностью и раздражительностью;
• эмоциональной нестабильностью;
• болью в голове;
• слабостью;
• проблемами с засыпанием.

Как правило, симптомы абстиненции при никотиновой зависимости нарастают в течение недели, а затем начинают идти на спад. Но бывает и так, что невозможность покурить вызывает настоящую депрессию, которая не проходит, а с каждым днем только усиливается.

Боль в голове. (источник изображения: freepik.com)

Антидепрессанты в борьбе с курением: за или против

Препараты данной группы используются для лечения состояний, связанных со сбоями в деятельности нервной системы. И депрессия — одно из прямых показаний к их приему. Однако назначать себе самостоятельно антидепрессанты нельзя, поскольку они имеют ряд противопоказаний и при неправильном применении провоцируют побочные эффекты.

При лечении никотиновой зависимости в ряде клинических случаев действительно возникает необходимость в антидепрессантах. Но прописывать конкретный препарат и рассчитывать дозировку должен только врач с учетом анамнеза пациента.

Среди преимуществ антидепрессантов в период никотиновой абстиненции специалисты называют:

• снижение уровня тревожности, раздражительность и эмоциональной нестабильности;
• восстановление нейромедиаторного баланса в головном мозге;
• ослабление тягу к пагубному пристрастию;
• уменьшение вероятности рецидива.

Эффективность некоторых препаратов данной группы подтверждена. Например, есть ряд зарубежных публикаций, согласно которым «Бупропион» и «Нортриптилин» способствуют облегчению синдрома отмены, за счет чего минимизируется угроза срыва.

Однако использовать эти медикаменты на территории России нельзя — они не имеют действующего регистрационного удостоверения и не реализуются в аптеках. Более того — при попытках ввоза «Бупропиона» из-за границы его в ряде случаев рассматривали как производное запрещенного вещества, из-за чего возникали уголовно-правовые риски.

Важно! Мы не рекомендуем использовать незарегистрированные средства — это опасно и незаконно. Среди разрешенных аналогов в России достаточно лекарств с аналогичным действием. Но и они должны приниматься исключительно по назначению врача.

Антидепрессанты в борьбе с курением: за или против. (источник изображения: freepik.com)

Есть и отрицательные моменты использования антидепрессантов при терапии никотиновой зависимости. Во-первых, препараты данной группы часто вызывают побочные реакции. Это могут быть:

• сильная сонливость или наоборот, проблемы с засыпанием;
• сухость в ротовой полости;
• головокружение;
• мигренеподобные головные боли;
• галлюцинаторные нарушения;
• психомоторное возбуждение;
• расстройство самовосприятия;
• на начальной стадии приема — повышение тревожности;
• тремор конечностей.

То есть список нежелательных эффектов довольно внушительный. Поэтому применять данные медикаменты без консультации с доктором запрещено.

Во-вторых, не все антидепрессанты при отказе от табакокурения эффективны. Некоторые никак не влияют на течение абстиненции.

К тому же важно понимать, что чаще всего эффект от приема антидепрессантов накопительный. То есть они не работают как экстренная помощь и за пару дней не улучшат эмоциональное состояние. Результат от их использования обычно появляется спустя пару недель, а иногда даже позже. Поэтому необходимо запастись терпением.

И самое главное — ни один медикамент не поможет бросить курить, если сам человек не готов меняться. Антидепрессанты не заменяют мотивацию. Они являются лишь вспомогательным инструментом при наличии определенных показаний и отсутствии ограничений.

Самолечение не допустимо. (источник изображения: freepik.com)

Необходимость включения антидепрессантов в лечебный план при отказе от табака и длительность их приема должен определять врач. Самолечение не допустимо.

Как бросить курить

Важно понимать, что борьба с никотиновой зависимостью должна быть осознанной. То есть желание изменить свою жизнь в первую очередь исходит от курильщика. Если его нет, никакие лекарства не помогут отказаться от вдыхания табачного дыма.

У некоторых людей получается бросить курить самостоятельно с первого раза. Но это большая редкость и обычно бывает только при недлительном стаже пагубного пристрастия.

Когда человек курит годами, негативные поведенческие установки в его головном мозге становятся настолько прочными, что разорвать их удается лишь путем применения профессионального комплексного подхода.

Для лечения никотиновой зависимости, помимо антидепрессантов, врачи могут назначать и другие группы лекарственных средств:

• никотиновые ингибиторы (жевательные резинки, таблетки, пластыри, спреи, ингаляторы) — доставляют в организм алкалоид в минимальных дозах и, как правило, помогают облегчить синдром отмены;
• блокаторы никотиновых рецепторов на основе цитизина — снижают тягу к табаку и минимизируют проявления абстиненции;
• муколитики — способствуют более быстрому отделению мокроты из бронхолегочных путей;
• анальгетики — уменьшают выраженность физического дискомфорта.

Любые фармакологические средства назначаются врачом. Чаще всего в дополнение к ним рекомендуется курс психотерапии. Сколько сеансов потребуется, однозначно сказать сложно. Но в большинстве клинических случае при лечении никотиновой аддикции нет необходимости в длительной работе с психотерапевтом.

Лекарственные средства. (источник изображения: freepik.com)

С помощью психотерапевтического воздействия специалисты определяют причины формирования зависимости, вычленяют из подсознания глубинные негативные установки и заменяют их здоровыми поведенческими паттернами.

Чаще всего в курсе антиникотиновой терапии используются следующие методики:

• когнитивно-поведенческая психотерапия;
• арт-терапия;
• рациональные техники.

Как правило, грамотно подобранные медикаменты в комбинации с корректной психотерапией помогают уменьшить дискомфорт при отказе от табака. За счет этого бороться с пагубным пристрастием становится проще.

Материал оказался полезен? Ставьте лайк, делитесь в комментариях своими историями по теме и подписывайтесь на наш Дзен, Дзен-видео, Youtube-канал.

Имеются противопоказания. Необходима консультация со специалистом.